耳石症和颈椎病眩晕区别是什么

Question

耳石症和颈椎病眩晕区别是什么

Answer 1

耳石症与颈椎病引起的眩晕主要区别在于病因、症状特点和诱发因素，前者多与头部位置变动相关，后者常伴随颈部活动受限。

1. 病因差异

耳石症由耳石器内碳酸钙结晶脱落引发，颈椎病眩晕则因椎动脉受压或交感神经受刺激导致。前者可通过手法复位治疗，后者需颈椎牵引或药物改善循环。

2. 症状特点

耳石症眩晕呈短暂旋转性，持续数秒至分钟；颈椎病眩晕多为昏沉感，持续时间较长且可能伴随头痛。前者发作时可见特征性眼震，后者常合并上肢麻木。

3. 诱发动作

耳石症由特定头位变化触发如躺卧翻身，颈椎病多因颈部扭转或长时间低头诱发。诊断时可分别通过Dix-Hallpike试验和颈椎MRI鉴别。

4. 伴随症状

耳石症罕见神经系统症状，颈椎病可能伴恶心呕吐、视物模糊。前者治疗药物包括倍他司汀，后者可使用氟桂利嗪等改善微循环药物。

眩晕发作时应避免突然转头或剧烈运动，建议记录发作特点协助医生鉴别，必要时进行前庭功能检查与颈椎影像学评估。