肾结石治疗过程主要包括生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术和手术治疗四种方式,具体方案需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、生活干预直径小于6毫米的结石可通过多饮水、调整饮食促进排出。每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入。
2、药物治疗可使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度,盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓缓解肾绞痛。药物治疗需配合影像学复查。
3、体外碎石适用于1-2厘米的肾盂结石,通过X线定位后用水囊冲击波粉碎结石。治疗前需停用抗凝药物,术后可能出现血尿等短期反应。
4、手术治疗经皮肾镜取石术处理复杂结石,输尿管软镜处理输尿管上段结石。术前需评估肾功能,术后留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
治疗期间建议保持适度运动如跳绳,定期复查超声监测结石排出情况,术后三个月内每四周复查一次肾功能及尿常规。
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