牙片可以显示蛀牙的深度,蛀牙在牙片上的表现从浅到深依次为釉质层龋坏、牙本质浅层龋坏、牙本质深层龋坏和接近或已达牙髓的深龋。
1、釉质层龋坏:牙片上表现为局限在牙釉质内的透射影,边缘较清晰,此时可通过去腐后树脂充填治疗,常用药物包括玻璃离子水门汀、复合树脂和光固化树脂。
2、牙本质浅龋:牙片上透射影超过釉牙本质界但未达牙本质中层,常伴有冷热刺激敏感,需采用垫底后充填,可使用氢氧化钙垫底材料、聚羧酸锌水门汀和复合树脂。
3、牙本质深龋:牙片上透射影接近牙髓但未穿髓,伴有明显冷热痛,需间接盖髓后充填,常用药物包括矿物三氧化物凝聚体、氢氧化钙和复合树脂。
4、近髓或穿髓龋:牙片上透射影已达髓腔或伴有根尖周低密度影,伴随自发痛或咬合痛,多数需要根管治疗,治疗中可能用到根管预备器械、根管消毒药物和牙胶尖。
发现蛀牙应及时就诊,避免食用过硬过甜食物,定期口腔检查有助于早期发现龋齿。
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