秋冬季小儿哮喘高发如何应对

Question

秋冬季小儿哮喘高发如何应对

Answer 1

秋冬季小儿哮喘高发可通过环境控制、药物干预、免疫调节、症状监测和紧急处理等方式应对。哮喘发作通常由冷空气刺激、呼吸道感染、过敏原暴露、体质因素和情绪波动等原因引起。

1、环境控制：

保持室内温度稳定在18-22摄氏度，湿度控制在40％-60％。定期清洗空调滤网，避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。外出时可为儿童佩戴保暖口罩，减少冷空气直接刺激呼吸道。卧室使用防螨床品，每周用55度以上热水清洗寝具。

2、药物干预：

急性发作期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂，慢性期常用布地奈德吸入剂进行抗炎治疗。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于过敏性哮喘的长期控制。使用吸入装置需配合储雾罐确保药物沉积，用药后需清水漱口避免口腔真菌感染。

3、免疫调节：

在医生指导下进行过敏原检测，明确诱发因素后可采用特异性免疫治疗。秋冬季前接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低呼吸道感染风险。适当补充维生素D和益生菌，调节免疫功能。中医调理可选用黄芪、太子参等益气固表药材。

4、症状监测：

家长需掌握哮喘发作前兆，如频繁揉鼻、夜间干咳、运动后胸闷等。使用峰流速仪每日监测呼气峰流速值，记录哮喘控制测试评分。建立症状日记，记录发作诱因、持续时间和缓解方式，复诊时供医生参考调整治疗方案。

5、紧急处理：

突发喘息时保持坐位前倾姿势，立即使用缓解药物。若用药后症状无改善或出现口唇发绀、说话断续等危象表现，需立即就医。学校应备有应急药物和雾化设备，教师需接受哮喘急救培训。避免在发作期强行喂药或平卧，防止误吸。

秋冬季需保证每日饮水1000-1500毫升，饮食宜清淡富含维生素A、C，如胡萝卜、猕猴桃等。选择室内游泳、瑜伽等温和运动，运动前做好15分钟热身。建立规律作息，保证充足睡眠。家长应学习背部叩击排痰手法，定期进行家居环境评估。外出携带应急药物卡片，注明用药信息和紧急联系人。通过医患合作建立个性化哮喘行动计划，实现疾病长期控制。