复禾问答
首页 > 儿科 > 小儿耳鼻咽喉科

扁桃体肿大疼怎么办

1人回复

问题描述

全部回答

李芸 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

一边扁桃体肿大是什么原因?

一边扁桃体肿大可能与急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、扁桃体肿瘤、单侧扁桃体增生或异物刺激等原因有关。扁桃体肿大通常伴随咽痛、吞咽困难、发热等症状,建议及时就医明确诊断。

1、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体为A组β溶血性链球菌。单侧扁桃体肿大可能伴随充血、表面脓性分泌物,可伴有高热、头痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒或蒲地蓝消炎口服液,同时配合温盐水漱口缓解症状。

2、扁桃体周围脓肿

扁桃体周围脓肿多为急性扁桃体炎未及时控制导致的化脓性感染,表现为单侧扁桃体显著肿大伴剧烈咽痛、张口困难。查体可见患侧软腭膨隆,悬雍垂偏向健侧。需穿刺引流脓液并静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,严重者需手术切开排脓。

3、扁桃体肿瘤

单侧扁桃体进行性肿大需警惕淋巴瘤或鳞状细胞癌等肿瘤,可能伴随颈部淋巴结肿大、夜间盗汗、体重下降。确诊需病理活检,治疗根据肿瘤性质选择放疗、化疗或手术切除。早期发现可通过电子鼻咽镜或增强CT明确病变范围。

4、单侧扁桃体增生

长期慢性炎症刺激可能导致单侧扁桃体代偿性增生,表现为扁桃体体积增大但表面光滑、无溃烂。若无反复感染或阻塞症状可暂不处理,若影响呼吸或吞咽可考虑低温等离子消融术等手术治疗。

5、异物刺激

鱼刺、骨片等异物嵌入扁桃体隐窝可导致局部充血肿胀,常伴持续性刺痛感。需通过喉镜探查取出异物,继发感染时需使用左氧氟沙星片等抗生素。日常进食需细嚼慢咽,避免呛咳。

出现单侧扁桃体肿大时应避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,每日用淡盐水漱口3-4次。观察是否伴随发热、颈部淋巴结肿大等症状,48小时内无缓解或出现呼吸困难需立即就诊。儿童患者家长需注意其进食量及睡眠时有无打鼾,避免因肿大扁桃体导致缺氧。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

腮腺结石会引起扁桃体肿大吗?

腮腺结石通常不会直接引起扁桃体肿大。腮腺结石是唾液腺导管内形成的钙化沉积物,主要表现为腮腺区域肿胀、疼痛等症状;而扁桃体肿大常由感染、炎症或其他局部刺激因素导致。若同时出现两种症状,需考虑是否存在合并感染或其他独立病因。

腮腺结石的主要症状集中在腮腺导管阻塞相关表现。结石阻塞导管后,唾液排出受阻可能导致进食时腮腺区域胀痛,严重时可继发细菌感染,出现局部红肿热痛。但腮腺与扁桃体解剖位置相隔较远,两者无直接导管连通,因此结石本身极少影响扁桃体。临床中偶见腮腺炎合并扁桃体炎的情况,多因病原体经血液或淋巴扩散引起,而非结石直接导致。

扁桃体肿大的常见诱因包括链球菌感染、EB病毒感染等,表现为咽痛、吞咽困难或发热。若患者同时存在腮腺结石和扁桃体肿大,需通过血常规、超声等检查明确是否存在双重感染。例如EB病毒感染可能同时累及唾液腺和淋巴组织,此时需针对原发病因治疗而非单纯处理结石。

日常护理中,腮腺结石患者可适量增加饮水促进唾液分泌,避免酸性食物刺激腺体。扁桃体肿大者需保持口腔清洁,用温盐水漱口缓解不适。若症状持续或加重,应及时就医排查是否存在其他系统性疾病,如自身免疫性疾病或肿瘤性病变等。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

小儿扁桃体肿大反复发烧怎么办?

小儿扁桃体肿大反复发烧可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式干预。

小儿扁桃体肿大反复发烧可能与细菌感染、病毒感染、免疫因素有关。日常护理需保持口腔清洁,用温盐水漱口,避免辛辣刺激性食物,适当增加饮水量。细菌感染引起的可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素。病毒感染通常具有自限性,以对症支持为主,如布洛芬混悬液退热。若扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停或每年发作超过7次,可考虑扁桃体切除术或低温等离子消融术。免疫因素需排查过敏原并增强体质。

患儿应保证充足休息,饮食选择温凉流质或半流质,避免剧烈运动。室内保持空气流通,湿度维持在50%-60%。密切监测体温变化,高热时及时物理降温。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小孩扁桃体肿大发烧需要吃头孢吗?

小孩扁桃体肿大发烧是否需要吃头孢需根据病因决定,细菌感染时可遵医嘱使用头孢类药物。

扁桃体肿大伴随发烧常见于细菌或病毒感染。细菌性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌引起,表现为咽痛、高热、扁桃体充血肿胀伴脓性分泌物,此时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯颗粒或头孢丙烯分散片等头孢类抗生素。病毒性感染则表现为低热、咽部充血但无脓点,通常无须抗生素治疗,以对症退热和补液为主。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞升高时提示细菌感染可能。

患儿应多饮水、进食温凉流质食物,避免辛辣刺激,发热期间需监测体温变化。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

孩子扁桃体肿大咳嗽怎么办?

孩子扁桃体肿大咳嗽可通过生活护理、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

扁桃体肿大咳嗽可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素有关,通常表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状。生活护理包括多喝温水、保持室内空气湿润、避免辛辣刺激性食物。细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素。病毒感染通常以对症治疗为主,如使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。过敏反应需避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定糖浆。物理治疗可采用淡盐水漱口或医用雾化吸入缓解局部炎症。

日常注意饮食清淡,适当增加维生素C含量高的水果,避免过度用嗓和接触冷空气。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

热门标签

早泄 白内障 口腔炎 横纹肌肉瘤 僵人综合征 肋骨软骨炎 慢性牙周炎 病毒性结膜炎 慢性硬膜下血肿 急性化脓性胆管炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询