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小儿多动症对儿童心理发展的影响有哪些

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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肺癌发展速度一般多快?

肺癌发展速度一般为3-6个月,具体进展时间与病理类型、分化程度等因素有关。

肺癌的发展速度在不同病理类型中存在明显差异。小细胞肺癌恶性程度较高,生长速度较快,可能在3个月内出现明显进展。非小细胞肺癌中,低分化腺癌或大细胞癌发展相对较快,通常需要4-6个月出现显著变化。高分化鳞癌生长相对缓慢,部分病例可能维持稳定超过6个月。肿瘤生长速度还受到基因突变、免疫状态等因素影响,EGFR突变阳性患者可能出现快速进展。定期进行低剂量CT检查有助于早期发现病变变化。

确诊肺癌后应严格遵医嘱进行规范治疗,同时保持规律作息和均衡饮食,避免吸烟及接触二手烟。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

间质性肾炎发展尿毒症的几率?

间质性肾炎发展为尿毒症的概率较低,但若未及时干预可能进展至终末期肾病。间质性肾炎的预后与病因控制、治疗时机及基础疾病管理有关。

急性间质性肾炎多由药物过敏、感染或自身免疫反应引发,早期停用肾毒性药物或控制感染后,肾功能通常可部分或完全恢复。及时使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片等规范治疗,配合低盐优质蛋白饮食,多数患者可避免肾功能持续恶化。慢性间质性肾炎常见于长期接触肾毒性物质、代谢性疾病或尿路梗阻,早期表现为夜尿增多、轻度蛋白尿,通过控制高血压药物如缬沙坦胶囊、纠正电解质紊乱等措施,能显著延缓疾病进展。

当间质性肾炎合并糖尿病、高血压等基础疾病,或存在持续肾小管间质纤维化时,肾功能损害可能逐步加重。长期未控制的炎症反应会导致肾小球滤过率进行性下降,最终可能需肾脏替代治疗。血液透析、腹膜透析或肾移植是尿毒症阶段的主要治疗选择,但早期规范管理可降低此类风险。

建议间质性肾炎患者定期监测肾功能指标如血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。保持每日饮水量2000毫升左右,限制高磷高钾食物摄入,适量补充维生素D3软胶囊改善钙磷代谢。出现水肿、乏力等症状加重时需及时复查,由肾内科医生调整治疗方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

糖尿病肾病一定会发展为尿毒症吗?

糖尿病肾病不一定会发展为尿毒症,但长期血糖控制不佳会显著增加尿毒症风险。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,其进展速度与血糖管理、血压控制、生活方式干预等因素密切相关。

早期糖尿病肾病通过严格控糖、降压治疗及饮食调整可有效延缓病情进展。血糖控制目标为空腹血糖低于7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在7%以下。血压应维持在130/80mmHg以内,首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物。低盐低脂优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白质摄入量建议为0.8g/kg体重。定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值和肾小球滤过率能早期发现肾功能变化。

若糖尿病肾病进展至临床蛋白尿期或肾功能明显下降阶段,尿毒症风险将显著升高。此时除强化降糖降压外,需限制蛋白质摄入至0.6g/kg体重,并预防贫血、钙磷代谢紊乱等并发症。当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。合并严重心血管疾病、反复感染或血糖波动大的患者更易加速进展至终末期肾病。

建议糖尿病患者每3-6个月检查尿微量白蛋白及肾功能,避免使用肾毒性药物,保持适度运动并控制体重。出现水肿、乏力、食欲减退等异常症状时应及时就医。通过规范治疗和全程管理,多数糖尿病肾病患者可避免或延缓进入尿毒症阶段。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

幼儿如何预防小儿多动症?

幼儿预防小儿多动症可通过调整家庭环境、培养规律作息、合理膳食等方式实现。

小儿多动症的发生与遗传、环境、神经发育等因素相关。家庭环境中应减少电子屏幕暴露时间,避免过度刺激,建立稳定的亲子互动模式。作息方面需保证充足睡眠,固定就寝与起床时间,避免睡前剧烈活动。饮食上适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类、坚果类食物,限制高糖高脂食品摄入。孕期避免接触烟酒等有害物质,婴幼儿期注意预防铅中毒等环境风险因素。对于有家族史的幼儿,可定期进行发育行为筛查。

日常生活中建议增加户外活动时间,选择拼图、积木等有助于专注力发展的游戏,避免长时间单一刺激活动。如发现注意力不集中、冲动行为等表现,应及时就医评估。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

针灸如何治疗小儿多动症 两个针灸方法治小儿多动症?

针灸治疗小儿多动症可采用头针疗法与耳穴压豆两种方法。头针疗法通过刺激特定头皮区域调节大脑功能,耳穴压豆则利用耳部穴位反射区改善症状。

头针疗法常选取百会、四神聪等穴位,用毫针快速刺入并留针,通过刺激大脑皮层调节神经递质平衡。耳穴压豆多选用心、肾、神门等耳部反射区,将王不留行籽贴压于穴位,通过持续按压产生温和刺激。两种方法均需由专业中医师操作,根据患儿体质调整刺激强度与频次。针灸治疗可配合行为干预与家庭护理,部分患儿可能出现局部轻微疼痛或皮肤发红,一般可自行缓解。

治疗期间家长应记录患儿症状变化,避免自行调整针刺强度,同时保证规律作息与均衡饮食。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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