复禾问答
首页 > 骨科 > 骨科

桡骨远端骨折的分类

1人回复

问题描述

全部回答

亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

耳聋有哪些分类 浅析耳聋的五大类型?

耳聋一般可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋、中枢性耳聋和功能性耳聋五种类型。

传导性耳聋多由外耳或中耳结构异常导致声音传导受阻引起,常见于耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等疾病。感音神经性耳聋主要因内耳毛细胞或听神经受损所致,常见病因包括噪声性损伤、药物中毒、老年性退化等。混合性耳聋同时存在传导性和感音神经性听力损失,可能由慢性中耳炎合并内耳损伤引起。中枢性耳聋源于听觉中枢通路病变,常见于脑卒中、听神经瘤等神经系统疾病。功能性耳聋则多与心理因素相关,无器质性病变但表现为听力下降。

建议出现听力下降症状时及时就医检查,明确耳聋类型后针对性治疗,日常注意避免噪声暴露和耳毒性药物使用。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

桡骨远端骨折怎么康复?

桡骨远端骨折可通过手法复位、石膏固定、功能锻炼、物理治疗、手术治疗等方式康复。桡骨远端骨折通常由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过牵拉和按压使骨折端恢复解剖位置,复位后需配合影像学检查确认对位情况。该方式创伤小但可能存在复位后再次移位风险,需定期复查。

2、石膏固定

复位后采用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周,保持腕关节中立位或轻度掌屈位。固定期间需观察手指血运和活动度,防止石膏压迫导致血液循环障碍。拆除石膏后可能出现关节僵硬需配合康复训练。

3、功能锻炼

早期进行手指屈伸和肩肘关节活动,拆除固定后逐步增加腕关节主动活动。采用握力球训练增强前臂肌力,通过旋前旋后动作改善旋转功能。训练应循序渐进避免暴力牵拉,疼痛加重时需暂停并就医评估。

4、物理治疗

超声波治疗可促进骨折愈合,红外线照射有助于缓解软组织肿胀。后期采用蜡疗或水疗改善关节活动度,电刺激治疗可预防肌肉萎缩。物理治疗需在专业人员指导下进行,急性期禁止热疗。

5、手术治疗

对于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤者,需行切开复位内固定术。常用钢板螺钉或外固定支架固定,术后早期开始被动活动。手术可能存在感染、内固定失效等并发症,需严格遵循术后康复计划。

康复期间应保证每日摄入800毫克钙质和400国际单位维生素D,多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查X线观察骨折愈合进度,若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。恢复后期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,逐步恢复日常活动能力。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

桡骨远端骨折分型?

桡骨远端骨折主要分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折、桡骨茎突骨折、Chauffeur骨折五种类型。不同类型的骨折在损伤机制、移位方向和治疗方法上存在差异,需通过影像学检查明确诊断。

1、Colles骨折

Colles骨折是最常见的桡骨远端骨折类型,多由跌倒时手掌撑地导致。典型表现为桡骨远端向背侧移位形成餐叉样畸形,常伴有尺骨茎突骨折。治疗上无移位骨折可采用石膏固定,移位明显者需手法复位或克氏针内固定。该类型骨折愈合后可能出现腕关节僵硬等并发症。

2、Smith骨折

Smith骨折又称反Colles骨折,多因手背侧着地受伤导致桡骨远端向掌侧移位。临床可见腕关节呈铁铲样畸形,常合并下尺桡关节损伤。稳定性骨折可用掌屈位石膏固定,不稳定性骨折需选择钢板螺钉内固定治疗。康复期需特别注意预防腕关节掌屈受限。

3、Barton骨折

Barton骨折属于关节内骨折,分为掌侧Barton骨折和背侧Barton骨折两种亚型。损伤机制多为轴向暴力传导导致桡骨远端关节面塌陷。X线可见桡腕关节面台阶样改变,CT检查能更准确评估关节面损伤程度。治疗多需手术恢复关节面平整,常用锁定钢板固定。

4、桡骨茎突骨折

桡骨茎突骨折多为撕脱性骨折,常见于腕关节强力尺偏损伤。临床表现为鼻烟窝处压痛明显,需与舟骨骨折鉴别。无移位骨折可用短臂石膏固定,移位超过2毫米者建议螺钉固定。该类型骨折可能影响桡腕关节稳定性,后期易发生创伤性关节炎。

5、Chauffeur骨折

Chauffeur骨折特指桡骨茎突基底部的斜形骨折,旧称汽车摇柄骨折。损伤机制为轴向压缩合并旋转暴力,骨折线常延伸至桡腕关节面。治疗需精确复位关节面,多采用桡侧入路钢板固定。术后早期需避免旋转活动以防固定失效。

桡骨远端骨折后应保持患肢抬高以减轻肿胀,定期复查X线观察骨折对位情况。康复期在医生指导下循序渐进进行腕关节屈伸及旋转训练,避免暴力活动。饮食注意补充钙质和维生素D促进骨折愈合,可适量食用乳制品、深绿色蔬菜等。吸烟患者建议戒烟以降低骨不连风险,糖尿病患者需严格控制血糖。若出现手指麻木、剧烈疼痛等异常症状应及时就医。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肺肿瘤的分类有哪些?

肺肿瘤主要分为良性肺肿瘤和恶性肺肿瘤两大类,恶性肺肿瘤中肺癌最为常见。

良性肺肿瘤通常生长缓慢且边界清晰,常见类型包括肺错构瘤、肺硬化性血管瘤和肺炎性假瘤。这类肿瘤多由局部组织异常增生引起,较少发生转移,部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现。恶性肺肿瘤以肺癌为主,根据组织学特征可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,后者又包含肺腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌等亚型。小细胞肺癌恶性程度高、进展快,与吸烟关系密切;非小细胞肺癌相对常见,占肺癌病例的多数。恶性肿瘤常伴随咳嗽、咯血、胸痛等症状,早期诊断对预后至关重要。

建议定期进行低剂量螺旋CT筛查,尤其长期吸烟或存在职业暴露史的高危人群应提高警惕。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肥胖如何分类 揭秘肥胖的5种类型?

肥胖可分为单纯性肥胖、继发性肥胖、药物性肥胖、遗传性肥胖和妊娠期肥胖五种类型。

单纯性肥胖是最常见的类型,与长期热量摄入超过消耗有关,表现为全身脂肪均匀分布。继发性肥胖由内分泌或代谢疾病导致,如库欣综合征、甲状腺功能减退等,常伴随原发病特征性体态。药物性肥胖与长期使用糖皮质激素、抗精神病药等药物相关,停药后体重可能恢复。遗传性肥胖由基因突变引起,如瘦素缺乏症,多在儿童期发病且伴有食欲亢进。妊娠期肥胖指孕期体重增长超过医学推荐范围,可能增加妊娠糖尿病等并发症风险。

不同类型肥胖需针对性干预。单纯性肥胖以生活方式调整为主,继发性和药物性肥胖需治疗原发病或调整用药,遗传性肥胖可能需要药物辅助,妊娠期肥胖需在医生指导下控制体重。日常需保持规律运动,避免高糖高脂饮食,定期监测体重变化。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

热门标签

体癣 肝衰竭 胃息肉 鼻甲肥大 颧骨骨折 髋关节结核 慢性泪腺炎 视网膜静脉阻塞 继发性骨髓纤维化 假性低醛固酮血症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询