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脑出血前有8个征兆

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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血压高到多少会脑出血?

血压高到180/120毫米汞柱以上时可能引发脑出血。

脑出血的发生与血压水平密切相关,当收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱时,脑血管可能因无法承受过高压力而破裂。长期未控制的高血压会导致血管壁变脆、动脉硬化,此时血压骤升更容易诱发脑出血。脑出血的典型症状包括突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或意识障碍,严重时可危及生命。高血压患者需定期监测血压,避免情绪激动、剧烈运动等可能引起血压波动的行为。

建议高血压患者遵医嘱规律服用降压药物,如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等,同时保持低盐饮食和适度运动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑出血叫不醒是怎么回事?

脑出血叫不醒可能与颅内压增高、脑干损伤、大面积脑组织缺氧等因素有关。

颅内压增高是脑出血后常见的病理变化,血液积聚在颅腔内会压迫脑组织,导致意识障碍。脑干作为维持觉醒的重要结构,若出血波及该区域,可直接抑制网状激活系统功能,表现为昏迷。大面积脑组织缺氧则因出血灶周围水肿或血管痉挛引起,神经元代谢紊乱会快速进展为意识丧失。患者可能伴随瞳孔不等大、呼吸节律异常、肢体瘫痪等症状。

出现此类情况需立即就医,通过头颅CT明确出血部位及范围。临床常采用甘露醇注射液降低颅内压,必要时行去骨瓣减压术。尼莫地平片可用于缓解脑血管痉挛,胞磷胆碱钠胶囊能促进神经功能恢复。治疗期间需密切监测生命体征,维持呼吸道通畅。

患者应绝对卧床休息,避免情绪激动或用力动作,饮食以低盐、易消化的流质为主。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑出血的一般治疗?

脑出血的一般治疗包括控制血压、降低颅内压、维持生命体征稳定等措施。

脑出血患者需立即就医,医生会根据病情采取针对性治疗。控制血压是关键,避免血压过高导致出血加重,常用降压药物如乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液等。降低颅内压可减轻脑组织受压,常用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等脱水药物。维持生命体征稳定包括保持呼吸道通畅、吸氧、必要时进行气管插管或呼吸机辅助呼吸。对于出血量较大或病情危重者,可能需手术治疗清除血肿或减压。治疗期间需密切监测意识、瞳孔、血压等变化,及时调整治疗方案。

患者应绝对卧床休息,避免情绪激动和用力活动,饮食以易消化、低盐、低脂为主,保持大便通畅。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

食道癌临死前有预感吗?

食道癌患者在临终前可能出现一些预感症状,这些症状通常与疾病终末期的身体变化有关。

食道癌晚期患者由于肿瘤进展和器官功能衰竭,常表现为进行性吞咽困难加重至完全不能进食、持续性胸骨后疼痛放射至背部、反复呕血或黑便等消化道出血症状。随着病情恶化,患者可能出现恶病质状态,表现为极度消瘦、肌肉萎缩、皮肤弹性丧失,同时伴有意识状态改变,如嗜睡、谵妄或昏迷。部分患者会出现明显的呼吸困难,可能与肺部转移、胸腔积液或呼吸肌无力相关。这些症状的出现往往提示疾病已进入终末阶段。

食道癌终末期患者还可能出现体温调节异常、四肢末梢发绀、尿量减少等循环衰竭表现。某些患者会在临终前出现回光返照现象,表现为短暂的精神状态改善或食欲恢复。这些生理变化可能被患者感知为生命即将终结的预感。

对于食道癌终末期患者,建议家属密切观察症状变化,及时与医护人员沟通,做好疼痛管理和舒适护理。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

口味变重了是不是怀孕的征兆?

口味变重可能是怀孕的征兆,但也可能与其他因素有关。

怀孕早期由于体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,部分孕妇会出现味觉敏感度改变,表现为对某些食物偏好增强或厌恶。这种变化通常在孕6-8周开始出现,可能伴随恶心、乳房胀痛等早孕反应。但口味变化并非特异性表现,长期高盐饮食、缺锌、鼻窦炎等也可能导致味觉异常。

若近期有未避孕的性生活且月经延迟,建议使用早孕试纸检测。甲状腺功能异常、药物副作用、口腔疾病等同样可能引起味觉改变,需结合其他症状综合判断。

建议记录饮食变化情况,避免过量摄入重口味食物,保持口腔清洁,必要时就医检查血HCG水平或进行妇科超声确认。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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