卵圆孔未闭3mm是否需要手术需根据具体症状和医生评估决定，通常无症状者可暂不手术，但需定期随访。卵圆孔未闭是心脏发育过程中未完全闭合的孔洞，多数人无症状，但部分人可能因血液分流引发偏头痛、脑卒中等问题。治疗方式包括药物治疗、介入封堵术和外科手术，具体选择需结合患者情况。
1、药物治疗：对于无症状或症状轻微的患者，医生可能建议药物治疗，如抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷或抗凝药物华法林、利伐沙班，以预防血栓形成和脑卒中风险。药物治疗需在医生指导下进行，并定期监测药物效果和副作用。
2、介入封堵术：对于有症状或存在脑卒中风险的患者，介入封堵术是常见选择。该手术通过导管将封堵器送至卵圆孔位置，封闭孔洞，手术创伤小、恢复快。封堵器种类多样，如Amplatzer封堵器、CardioSEAL封堵器等，医生会根据患者情况选择合适类型。
3、外科手术：在介入封堵术不适用或失败的情况下，外科手术是另一种选择。手术通过开胸或微创方式直接缝合或修补卵圆孔，适用于复杂病例或合并其他心脏疾病的患者。外科手术创伤较大，恢复时间较长，但效果确切。
卵圆孔未闭3mm是否需要手术需根据患者症状、风险因素和医生建议综合判断，无症状者可定期随访，有症状或高风险者需积极治疗，选择合适的手术方式。