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乙肝携带者早晚都要发病吧

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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大三阳乙肝携带者会传染人吗?

大三阳乙肝携带者具有传染性,主要通过血液、母婴和性接触传播。日常接触如共用餐具、握手等不会传播病毒,但需注意避免血液暴露和共用个人卫生用品。感染者应定期检查肝功能,接种乙肝疫苗,并采取必要的防护措施。

1、传播途径:大三阳乙肝携带者的传染途径包括血液传播、母婴传播和性接触传播。血液传播常见于输血、共用针具或医疗器械消毒不彻底;母婴传播主要发生在分娩过程中;性接触传播则通过精液、阴道分泌物等体液交换。日常生活中的普通接触不会传播病毒。

2、防护措施:为避免传染,感染者应避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品。家庭成员建议接种乙肝疫苗,尤其是性伴侣。感染者应定期进行肝功能检查,了解病毒复制情况,必要时接受抗病毒治疗。

3、母婴阻断:乙肝携带者孕妇需在孕期进行病毒载量监测,必要时在医生指导下服用抗病毒药物,如替诺福韦或拉米夫定。新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以降低母婴传播风险。

4、日常管理:感染者应保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏B超。饮食上注意均衡营养,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果,避免高脂肪饮食。

5、社会支持:乙肝携带者应正确认识疾病,避免过度焦虑或自卑。社会应加强乙肝知识的普及,消除歧视,鼓励感染者积极就医和科学管理病情。

乙肝携带者在日常生活中应注意饮食健康,适量运动,如散步、瑜伽等,增强体质。避免过度劳累,保持良好心态,定期复查病情,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗,以控制病毒复制,减少传染风险。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

贲门癌如何区分早晚期?

贲门癌的早晚期区分主要依据肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移情况及远处转移情况。早期贲门癌通常局限于黏膜或黏膜下层,未发生淋巴结转移;晚期贲门癌则可能侵犯深层组织,伴有淋巴结转移或远处器官转移。

1、肿瘤大小:早期贲门癌的肿瘤直径通常较小,一般不超过2厘米,且局限于贲门区域。晚期贲门癌的肿瘤可能较大,甚至侵犯周围组织或器官,如食管、胃等,直径常超过5厘米。

2、浸润深度:早期贲门癌的肿瘤浸润深度较浅,通常局限于黏膜或黏膜下层,未突破肌层。晚期贲门癌的肿瘤可能已突破肌层,甚至侵犯浆膜层或周围器官,如肝脏、胰腺等。

3、淋巴结转移:早期贲门癌通常无淋巴结转移,或仅局限于贲门周围的少数淋巴结。晚期贲门癌常伴有广泛的淋巴结转移,可能累及贲门周围、腹腔、纵隔等区域的多个淋巴结。

4、远处转移:早期贲门癌无远处转移,肿瘤局限于贲门区域。晚期贲门癌可能发生远处转移,常见转移部位包括肝脏、肺、骨骼等,此时病情已较为严重。

5、症状表现:早期贲门癌的症状通常较轻,可能仅表现为轻微的吞咽不适或消化不良。晚期贲门癌的症状较为明显,可能出现吞咽困难、体重下降、贫血、腹痛等,严重时甚至出现恶病质。

在饮食方面,贲门癌患者应选择易消化、富含营养的食物,如粥、汤、蒸蛋等,避免辛辣、油腻、坚硬的食物。适量补充蛋白质和维生素,如鱼肉、鸡肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等。运动方面,患者应根据自身情况选择适度的有氧运动,如散步、太极拳等,避免剧烈运动。护理方面,注意口腔卫生,定期复查,保持乐观心态,积极配合治疗。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

小个子女生都要侧切吗?

小个子女生并不都需要侧切,侧切的使用需根据分娩过程中的具体情况决定。侧切通常用于避免会阴严重撕裂或加速胎儿娩出,但并非所有小个子女生都会遇到这些问题。分娩方式、胎儿大小、产程进展等因素都会影响是否需要侧切。

1、胎儿大小:胎儿过大可能增加会阴撕裂的风险,此时侧切有助于保护会阴组织。小个子女生如果胎儿体重适中,可能不需要侧切。医生会根据超声检查结果和临床评估决定是否进行侧切。

2、产程进展:产程进展缓慢或胎儿窘迫时,侧切可加速分娩。小个子女生如果产程顺利,可能不需要侧切。医生会密切监测胎心率和宫缩情况,必要时采取侧切措施。

3、会阴条件:会阴弹性较好、组织健康的女性,侧切的可能性较低。小个子女生如果会阴条件良好,可能不需要侧切。医生会在分娩前评估会阴组织状态,决定是否采取侧切。

4、分娩方式:自然分娩和剖宫产的选择也会影响侧切的使用。小个子女生如果选择剖宫产,则不需要侧切。医生会根据产妇的身体状况和胎儿情况建议合适的分娩方式。

5、医生经验:医生的经验和判断对是否进行侧切有重要影响。小个子女生在分娩过程中,医生的操作技术和决策能力是决定是否侧切的关键因素。选择经验丰富的医生有助于减少不必要的侧切。

小个子女生在孕期应注重均衡饮食,多摄入富含蛋白质、钙和铁的食物,如鸡蛋、牛奶和瘦肉,同时保持适度运动,如孕妇瑜伽和散步,以增强体质和会阴弹性。分娩前与医生充分沟通,了解分娩方式和可能的干预措施,有助于减少焦虑,顺利度过分娩过程。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

乙肝病毒携带者会传染给别人吗?

乙肝病毒携带者可能会传染给别人,传染途径包括血液传播、母婴传播、性接触传播、共用注射器和医疗器械传播。乙肝病毒携带者是指血液中检测到乙肝病毒表面抗原HBsAg阳性,但肝功能正常且无明显症状的人群。虽然携带者自身可能不发病,但病毒仍具有传染性,需采取预防措施。

1、血液传播:乙肝病毒可通过血液直接传播,如输血、共用针头或未经严格消毒的医疗器械。预防措施包括避免共用针具、确保医疗器械消毒彻底、使用一次性医疗用品。

2、母婴传播:乙肝病毒携带者母亲在分娩过程中可能将病毒传给新生儿。预防措施包括孕妇进行乙肝筛查、新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

3、性接触传播:乙肝病毒可通过性接触传播,尤其是无保护措施的性行为。预防措施包括使用安全套、避免多个性伴侣、性伴侣定期进行乙肝筛查。

4、共用注射器:吸毒者共用注射器是乙肝病毒传播的高风险行为。预防措施包括避免共用注射器、使用一次性注射器、参与戒毒治疗。

5、医疗器械传播:未经严格消毒的医疗器械可能导致乙肝病毒传播。预防措施包括医疗机构严格执行消毒规范、使用一次性医疗器械、定期检查消毒设备。

乙肝病毒携带者应注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。日常生活中,建议携带者定期复查肝功能、乙肝病毒载量,并遵医嘱进行必要的抗病毒治疗。同时,健康人群应接种乙肝疫苗,建立免疫屏障,降低感染风险。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

乙肝病毒携带者可怕吗?

乙肝病毒携带者并不可怕,但需要定期监测和科学管理。乙肝病毒携带者是指体内存在乙肝病毒但未出现明显肝脏损伤的人群,多数人可长期保持健康状态,少数可能发展为慢性肝炎、肝硬化或肝癌。通过定期检查、健康生活方式和必要时的医疗干预,可以有效控制病情发展。

1、定期监测:乙肝病毒携带者应每6个月进行一次肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声检查,监测病毒复制情况和肝脏健康状态。早期发现异常有助于及时干预,避免病情恶化。

2、健康饮食:饮食以清淡、均衡为主,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物。避免高脂肪、高糖和高盐饮食,减少肝脏负担。适量补充优质蛋白质,如鱼类、豆类和瘦肉。

3、适度运动:每周进行3-5次中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次30分钟以上。运动有助于增强免疫力,改善肝脏代谢功能,但应避免过度劳累。

4、避免饮酒:酒精会加重肝脏负担,增加肝硬化和肝癌的风险。乙肝病毒携带者应严格戒酒,避免任何含酒精的饮品。

5、心理调适:保持积极乐观的心态,避免焦虑和抑郁情绪。可通过冥想、瑜伽或与亲友交流等方式缓解压力,心理健康对疾病管理至关重要。

乙肝病毒携带者可通过健康饮食、适度运动、避免饮酒和定期监测等方式维持肝脏健康。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物,避免高脂肪、高糖和高盐饮食。每周进行3-5次中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次30分钟以上。严格戒酒,避免任何含酒精的饮品。保持积极乐观的心态,通过冥想、瑜伽或与亲友交流等方式缓解压力。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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