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宫颈活检取了六七个点是癌症吗

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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右肾富血供占位肾肿瘤是癌症吗?

右肾富血供占位肾肿瘤可能是癌症,也可能是良性病变,需结合病理检查明确诊断。肾肿瘤的性质主要有肾细胞癌、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾嗜酸细胞腺瘤、肾盂癌、转移性肿瘤等。

1、肾细胞癌

肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,通常表现为富血供占位。可能与吸烟、肥胖、高血压等因素有关,常伴随血尿、腰痛、腹部肿块等症状。确诊需通过病理活检,治疗包括根治性肾切除术、靶向药物治疗等。常用药物有培唑帕尼片、阿昔替尼片、舒尼替尼胶囊等。

2、肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤属于良性肿瘤,由血管、平滑肌和脂肪组织构成,影像学可显示富血供特征。通常无明显症状,较大时可出现腰痛或血尿。多数无需治疗,定期随访即可,若肿瘤较大或出血可考虑介入栓塞或手术切除。

3、肾嗜酸细胞腺瘤

肾嗜酸细胞腺瘤为良性肿瘤,影像学可表现为富血供占位。通常无特异性症状,多在体检时发现。确诊需依赖病理检查,治疗以手术切除为主,预后良好,无须辅助治疗。

4、肾盂癌

肾盂癌起源于尿路上皮,少数可表现为富血供占位。可能与长期吸烟、接触化学染料等因素有关,常见症状为无痛性血尿。诊断需结合尿细胞学检查和输尿管镜活检,治疗包括肾输尿管全长切除术,必要时辅以化疗。常用化疗药物有吉西他滨注射液、顺铂注射液等。

5、转移性肿瘤

其他部位恶性肿瘤转移至肾脏时,少数可呈现富血供特征。原发灶常见于肺癌、乳腺癌等,可能伴随体重下降、乏力等全身症状。治疗需针对原发肿瘤制定方案,包括化疗、靶向治疗等。

发现右肾富血供占位时应及时就医,通过增强CT、MRI等检查评估肿瘤特征,必要时行穿刺活检明确性质。避免自行猜测病情,严格遵医嘱完成相关检查。日常注意保持规律作息,避免过度劳累,戒烟限酒,定期复查肾功能及影像学检查。若确诊为恶性肿瘤,应积极配合医生制定个体化治疗方案。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

右肋骨疼痛是癌症吗?

右肋骨疼痛不一定是癌症,可能是肋软骨炎、肋间神经痛、外伤、胆囊炎或肝炎等疾病引起。癌症引起的肋骨疼痛通常伴随体重下降、持续发热等症状,需结合影像学和病理检查确诊。

肋软骨炎是肋骨疼痛的常见原因,多因劳损或病毒感染导致肋软骨部位炎症,表现为局部压痛和肿胀,咳嗽或深呼吸时疼痛加重。可通过热敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解。肋间神经痛常由胸椎病变或带状疱疹引起,疼痛呈针刺样并沿肋间放射,可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊或维生素B12片营养神经。外伤如肋骨骨折或肌肉拉伤会导致明确疼痛点,需限制活动并配合跌打损伤药物如云南白药气雾剂。胆囊炎发作时右上腹疼痛可向右肩背部放射,伴有恶心呕吐,需用消炎利胆片或头孢克肟分散片控制感染。肝炎患者因肝脏肿大牵拉肝包膜引发隐痛,需护肝治疗如复方甘草酸苷片。

癌症如原发性骨肿瘤或转移瘤可能导致肋骨持续性钝痛,夜间加重且止痛药效果差,多存在病理性骨折风险。肺癌胸膜转移也会引发肋骨区域牵涉痛,伴随咯血或消瘦。这类情况需通过CT引导穿刺活检明确性质,治疗包括放疗、靶向药物如吉非替尼片或镇痛阶梯疗法。但恶性肿瘤仅占肋骨疼痛病因的小部分,多数患者为良性病变。

出现肋骨疼痛应避免自行按压或剧烈运动,记录疼痛特点和伴随症状。若疼痛超过两周不缓解、出现夜间盗汗或不明原因消瘦,需尽早就医完善X线、超声或肿瘤标志物检查。日常注意保持正确坐姿,补充维生素D和钙质增强骨骼强度,慢性疼痛者可尝试低频脉冲理疗缓解不适。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

银杏可以治疗癌症吗?

银杏不能治疗癌症,但银杏叶提取物可能对癌症辅助治疗有一定帮助。银杏叶提取物主要用于改善血液循环和认知功能,其潜在抗肿瘤作用尚在研究阶段,不能替代正规癌症治疗。

银杏叶提取物含有黄酮类化合物和萜内酯等活性成分,这些成分在实验室研究中显示出抗氧化、抗炎和抑制肿瘤细胞生长的潜力。部分临床前研究表明,银杏叶提取物可能通过调节血管生成、诱导肿瘤细胞凋亡等机制影响癌症进程。但这些研究多停留在细胞或动物实验阶段,缺乏足够的人体临床试验证据支持其抗癌疗效。

目前没有任何权威医学指南将银杏或银杏叶提取物列为癌症治疗药物。癌症患者若考虑使用银杏叶提取物作为辅助治疗,必须事先咨询肿瘤科医生。银杏叶提取物可能与化疗药物产生相互作用,影响治疗效果或增加副作用风险。癌症治疗应以手术、放疗、化疗、靶向治疗等循证医学手段为主,任何植物提取物都不能替代规范治疗。

癌症患者在治疗期间应注意保持均衡饮食,适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。避免自行服用各类保健品或中草药,所有辅助治疗都应在医生指导下进行。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,但运动强度需根据身体状况调整。定期复查和遵医嘱用药是确保治疗效果的关键,发现任何异常症状应及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

野生型肿瘤是癌症吗?

野生型肿瘤属于癌症的一种类型,通常指未发生特定基因突变的肿瘤。癌症是恶性肿瘤的统称,而野生型肿瘤在分子病理学中特指未检测到常见驱动基因突变的肿瘤类型。

野生型肿瘤的生物学行为与其他癌症类似,具有不受控增殖、侵袭转移等恶性特征。这类肿瘤可能起源于未携带典型致癌基因突变的细胞,也可能因现有检测技术限制未能识别突变。从临床治疗角度,野生型肿瘤仍需按照癌症诊疗规范处理,包括手术切除、放化疗或靶向治疗等综合手段。

部分野生型肿瘤对传统化疗药物敏感度较低,此时需通过病理组织学分级、免疫组化检测等手段制定个体化方案。随着基因测序技术发展,原先归类为野生型的肿瘤中,不断有新型基因变异被发现并重新分类。对于患者而言,无论肿瘤是否属于野生型,定期复查和规范随访都是必要的。

日常应注意保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂高糖饮食。治疗期间可根据体力状况进行散步、太极等低强度运动,睡眠时间建议维持在7-8小时。出现体重持续下降或异常疼痛时,应及时向主治医生反馈病情变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

活检报告怎么看是良性还是恶性?

活检报告一般可通过病理描述中的细胞形态、组织结构等特征初步判断良性或恶性。

良性肿瘤通常表现为细胞形态规则、大小一致,核分裂象少见,组织结构与正常组织相似,边界清晰,无浸润性生长。恶性肿瘤则常见细胞异型性明显,核大深染、核质比例失调,核分裂象增多,组织结构紊乱,边界不清,可见浸润或转移征象。病理报告会明确使用"良性"或"恶性"等诊断术语,部分报告会标注分级分期信息。免疫组化结果中,恶性肿瘤常伴随特定标志物阳性表达。

建议携带报告及时与主治医生沟通,结合临床检查综合评估。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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