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小儿呕吐拉肚子怎么办

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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一周岁宝宝拉肚子能喝奶粉吗?
一周岁宝宝拉肚子时可以喝奶粉,但需选择特殊配方奶粉或调整喂养方式,避免加重腹泻。腹泻期间应补充水分,注意饮食清淡,必要时就医。 1、宝宝拉肚子时奶粉的选择 宝宝拉肚子时,肠胃功能较弱,普通奶粉可能加重消化负担。建议选择低乳糖或无乳糖的特殊配方奶粉,这类奶粉更容易消化吸收,减少对肠道的刺激。如果宝宝对牛奶蛋白过敏,可选用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。母乳喂养的宝宝可继续母乳,母乳中的抗体有助于缓解腹泻。 2、腹泻期间的喂养方式 腹泻期间,宝宝的消化能力下降,需调整喂养方式。少量多餐是基本原则,避免一次性喂食过多。奶粉的浓度可适当稀释,减轻肠胃负担。喂奶后观察宝宝的反应,如出现呕吐或腹泻加重,需及时调整。可搭配口服补液盐,补充流失的水分和电解质,防止脱水。 3、饮食与护理建议 除奶粉外,可给宝宝喂食易消化的食物,如米汤、苹果泥、胡萝卜泥等,避免高脂肪、高糖分的食物。注意宝宝的腹部保暖,避免受凉加重腹泻。每次排便后及时清洁臀部,涂抹护臀膏,防止红臀。观察宝宝的精神状态,如出现嗜睡、尿量减少等脱水症状,需立即就医。 4、就医与药物治疗 如果宝宝腹泻持续超过3天,或伴有发热、呕吐、血便等症状,需及时就医。医生可能会根据病情开具止泻药、益生菌或抗生素。益生菌有助于恢复肠道菌群平衡,抗生素仅用于细菌感染引起的腹泻。家长切勿自行给宝宝用药,以免加重病情。 一周岁宝宝拉肚子时,选择合适的奶粉和喂养方式至关重要。通过调整饮食、补充水分和适当护理,多数腹泻可得到缓解。如症状持续或加重,应及时就医,确保宝宝健康恢复。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

宝宝拉肚子不能吃甜的吗?
宝宝拉肚子期间应避免摄入过多甜食,因为高糖食物可能加重腹泻症状。腹泻期间,肠道功能较弱,高糖食物会刺激肠道蠕动,增加肠道负担,导致腹泻加重。建议调整饮食,选择清淡易消化的食物,如米粥、蒸苹果等,同时注意补充水分和电解质。 1、高糖食物对肠道的影响。高糖食物如糖果、蛋糕、含糖饮料等,在腹泻期间会刺激肠道,增加肠道蠕动,导致腹泻加重。糖分在肠道内发酵,可能产生气体,进一步引起腹胀和不适。腹泻期间,肠道黏膜受损,消化吸收能力下降,高糖食物难以被有效分解和吸收,可能加重腹泻症状。 2、适合腹泻期间的饮食选择。腹泻期间应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸苹果等。这些食物不仅容易消化,还能为身体提供必要的能量和营养。米粥富含碳水化合物,能够为身体提供能量,同时具有温和的收敛作用,有助于缓解腹泻。蒸苹果含有果胶,能够吸附肠道内的水分,帮助减少腹泻次数。 3、补充水分和电解质的重要性。腹泻会导致大量水分和电解质流失,容易引起脱水和电解质紊乱。建议给宝宝补充口服补液盐溶液,或者自制淡盐水、米汤等,帮助维持体内水分和电解质平衡。口服补液盐溶液含有适量的葡萄糖和电解质,能够有效补充腹泻期间流失的水分和电解质,预防脱水。 4、避免乳制品和高纤维食物。腹泻期间,宝宝的消化系统较为脆弱,乳制品和高纤维食物可能加重肠道负担。乳制品中的乳糖难以被消化吸收,可能引起腹胀和腹泻加重。高纤维食物如全麦面包、粗粮等,会增加肠道蠕动,不利于腹泻的恢复。 5、观察病情,及时就医。如果宝宝腹泻持续超过24小时,或伴有发热、呕吐、脱水等症状,应及时就医。医生会根据病情开具适当的药物,如止泻药、益生菌等,帮助缓解症状,促进肠道恢复。止泻药如蒙脱石散,能够吸附肠道内的毒素和水分,减少腹泻次数。益生菌如双歧杆菌,能够调节肠道菌群平衡,促进肠道健康。 宝宝拉肚子期间应避免摄入过多甜食,选择清淡易消化的食物,注意补充水分和电解质,避免乳制品和高纤维食物。如果腹泻持续或伴有其他症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。通过合理的饮食调整和适当的治疗,可以帮助宝宝尽快恢复健康。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

母乳性黄疸不停奶自己会退吗?
母乳性黄疸通常不需要停奶,多数情况下会自行消退。母乳性黄疸是由于母乳中的某些成分影响胆红素代谢,导致新生儿血液中胆红素水平升高,表现为皮肤和眼白部分发黄。这是一种生理性黄疸,通常不会对婴儿健康造成严重影响。 1、母乳性黄疸的原因 母乳性黄疸的发生与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶有关,这种酶会分解肠道中的胆红素,使其重新被吸收进入血液,导致胆红素水平升高。母乳喂养不足或喂养频率低也可能导致黄疸加重,因为胆红素需要通过粪便排出体外。 2、母乳性黄疸的处理方法 母乳性黄疸的处理重点在于监测胆红素水平和确保婴儿摄入足够的母乳。通常情况下,医生会建议继续母乳喂养,同时密切观察婴儿的黄疸情况。如果胆红素水平过高,医生可能会建议增加喂养次数或暂时补充配方奶,以帮助胆红素更快排出体外。 3、何时需要就医 如果婴儿的黄疸持续时间超过两周,或黄疸程度加重,伴随食欲不振、嗜睡、哭闹异常等症状,应及时就医。医生可能会进行血液检查,评估胆红素水平,并根据情况决定是否需要光疗或其他治疗措施。 母乳性黄疸是一种常见的生理现象,通常无需停奶,通过合理的喂养和监测,黄疸会逐渐消退。家长应保持耐心,密切观察婴儿的健康状况,必要时寻求专业医疗建议,确保婴儿健康成长。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

新生儿生理性黄疸如何治疗?
新生儿生理性黄疸的治疗方法包括增加喂养频率、光疗和药物治疗。生理性黄疸是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育,胆红素代谢能力不足所致,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。 1、增加喂养频率:通过增加母乳或配方奶的喂养次数,促进新生儿排便,帮助胆红素排出体外。建议每天喂养8-12次,确保新生儿摄入足够的液体和营养。 2、光疗:光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。光疗通常在医院进行,医生会根据黄疸程度决定照射时间和强度。 3、药物治疗:在黄疸较为严重的情况下,医生可能会使用药物如苯巴比妥来促进肝脏代谢胆红素的能力。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。 新生儿生理性黄疸通常无需过度担心,但若黄疸持续时间较长或程度较重,应及时就医,排除病理性黄疸的可能性。家长应密切观察新生儿的皮肤颜色、精神状态和喂养情况,确保其健康成长。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿蛔虫病的表现及治疗?
小儿蛔虫病是由蛔虫寄生在肠道引起的常见寄生虫病,治疗以驱虫药物为主,同时需注意个人卫生和饮食管理。蛔虫病的主要表现包括腹痛、食欲不振、体重下降、夜间磨牙、肛门瘙痒等,严重时可能导致肠梗阻或营养不良。 1、蛔虫病的病因主要是通过摄入被蛔虫卵污染的食物或水感染。蛔虫卵在肠道内孵化,幼虫通过血液循环迁移至肺部,随后返回肠道发育为成虫。儿童由于卫生意识较弱,更容易通过不洁饮食或接触污染环境感染蛔虫。 2、治疗蛔虫病的首选药物是驱虫药,如阿苯达唑、甲苯咪唑和吡喹酮。这些药物能有效杀灭肠道内的蛔虫,通常需根据体重和年龄调整剂量。在用药期间,家长需注意观察孩子的反应,确保药物效果和安全性。 3、预防蛔虫病的关键是养成良好的卫生习惯。教育孩子饭前便后洗手,避免食用生冷或不洁食物,定期清洗玩具和日常用品。家庭环境中应保持清洁,尤其是厨房和卫生间,减少蛔虫卵的传播风险。 4、饮食管理对蛔虫病的康复也很重要。建议孩子多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,促进肠道蠕动,帮助排出虫体。同时避免高糖和高脂肪食物,减少肠道负担。 5、若孩子出现严重腹痛、呕吐或肠梗阻症状,需立即就医。医生可能通过影像学检查确认病情,必要时进行手术治疗,如肠切开取虫或肠切除,以解除梗阻并清除虫体。 小儿蛔虫病虽常见,但通过及时治疗和有效预防,可以避免并发症的发生。家长应关注孩子的日常卫生习惯,定期进行驱虫治疗,确保孩子健康成长。若症状持续或加重,务必及时就医,避免延误病情。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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