孕妇血浆D-二聚体测定主要用于检测是否存在血栓形成或纤溶系统异常，帮助评估妊娠相关血栓风险。D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高可能提示体内存在血栓或纤溶活动增强，妊娠期因生理性高凝状态，D-二聚体水平常较非孕期升高，但异常升高可能与妊娠并发症如子痫前期、胎盘早剥或深静脉血栓相关。
1、遗传因素：某些遗传性易栓症患者可能因基因突变导致凝血功能异常，妊娠期更易出现血栓风险，D-二聚体测定有助于早期筛查和干预。2. 环境因素：长期卧床、久坐或缺乏运动可能增加血栓风险，孕妇需保持适当活动，避免长时间保持同一姿势。3. 生理因素：妊娠期体内激素水平变化导致血液高凝状态，D-二聚体水平升高是正常现象，但需结合其他指标综合评估。4. 外伤或手术：孕妇若经历外伤或手术，可能激活凝血系统，D-二聚体测定有助于监测血栓风险。5. 病理因素：妊娠并发症如子痫前期、胎盘早剥等可能导致D-二聚体水平显著升高，需结合临床表现和影像学检查进一步诊断。
治疗方法包括：1. 药物治疗：低分子肝素是妊娠期抗凝治疗的首选药物，需在医生指导下使用；阿司匹林可用于预防子痫前期；维生素K拮抗剂如华法林在妊娠期使用需谨慎。2. 生活方式干预：孕妇应保持适度运动，如散步或孕妇瑜伽，避免长时间久坐或卧床；饮食上增加富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。3. 定期监测：高危孕妇需定期进行D-二聚体测定和凝血功能检查，及时发现和处理异常。
孕妇血浆D-二聚体测定是评估妊娠期血栓风险的重要指标，结合临床表现和其他检查结果，可帮助医生制定个性化的预防和治疗方案，确保母婴安全。孕妇应积极配合保持良好的生活习惯和定期检查，降低妊娠相关并发症的发生风险。