严重便血需立即就医，可能是消化道出血、痔疮或肠道肿瘤等疾病引起。治疗需根据病因进行针对性处理，如药物止血、手术切除或内镜下治疗。
1、消化道出血是严重便血的常见原因，可能由胃溃疡、十二指肠溃疡或食管静脉曲张破裂引起。治疗包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁，以及内镜下止血或手术干预。
2、痔疮是肛门静脉曲张导致的便血，常见于长期便秘或久坐人群。治疗可采用局部药物如痔疮膏、栓剂，或进行硬化剂注射、橡皮圈套扎等微创手术，严重时需行痔切除术。
3、肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌也可能导致便血，常伴有体重下降、腹痛等症状。治疗需通过肠镜检查确诊，早期可进行内镜下切除，中晚期需手术切除肿瘤，并辅以化疗或放疗。
4、炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病也会引起便血，常伴有腹泻、腹痛。治疗使用抗炎药物如5-氨基水杨酸、糖皮质激素，严重时需使用免疫抑制剂或生物制剂。
5、其他原因如肠道感染、血管畸形、药物副作用等也可能导致便血。治疗需针对具体病因，如抗感染治疗、停用相关药物或进行血管栓塞术。
严重便血需及时就医，明确病因后采取针对性治疗，避免延误病情。日常生活中应注意饮食调理，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，避免久坐和过度用力排便，定期进行肠镜检查，尤其是40岁以上人群。