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痛风严重了怎么办

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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痛风需要做什么检查?
痛风的确诊需要进行血尿酸测定、关节液分析和影像学检查。血尿酸测定是初步筛查的重要手段,关节液分析可明确尿酸盐结晶的存在,影像学检查如X线或超声可评估关节损伤程度。治疗包括药物控制尿酸水平、饮食调整和生活方式改善。药物常用别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆,饮食上应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜和啤酒,多饮水有助于尿酸排泄,适度运动如散步、游泳可促进代谢。定期复查血尿酸水平,监测病情变化,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。对于急性发作期,可使用非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱和糖皮质激素缓解疼痛。长期管理需结合药物治疗、饮食控制和生活方式调整,必要时进行手术治疗如关节镜清理术或人工关节置换术。患者应避免过度劳累、受凉和情绪波动,保持良好的生活习惯,定期随访,与医生保持沟通,确保病情得到有效控制。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

痛风喝白酒有影响吗?
痛风患者应避免喝白酒,因为白酒中的酒精会升高血尿酸水平,加重痛风症状。治疗痛风的关键在于控制尿酸水平,包括减少高嘌呤食物摄入、增加水分摄入、使用降尿酸药物等。 1、酒精代谢过程中会产生乳酸,乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高。白酒中的酒精含量较高,对尿酸的影响更为显著。长期饮酒还会导致肝脏功能受损,进一步影响尿酸的代谢。 2、痛风患者应严格限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。同时,增加富含维生素C的水果和蔬菜摄入,有助于促进尿酸排泄。低脂乳制品也有助于降低血尿酸水平。 3、增加每日饮水量至2000-3000毫升,有助于稀释尿液中的尿酸浓度,促进尿酸排泄。可以选择白开水、淡茶水或柠檬水,避免含糖饮料和碳酸饮料。 4、在医生指导下使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,可以有效控制血尿酸水平。急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药等缓解疼痛和炎症。对于反复发作或合并痛风石的患者,可能需要长期服用降尿酸药物。 5、适度运动有助于控制体重,改善代谢,但应避免剧烈运动或过度劳累。可以选择游泳、骑自行车、散步等低冲击运动,每次持续30分钟左右,每周进行3-5次。 痛风是一种慢性代谢性疾病,需要长期管理。除了药物治疗外,生活方式的调整也至关重要。患者应定期监测血尿酸水平,遵医嘱调整治疗方案。如果出现急性发作或症状加重,应及时就医。通过综合管理,大多数患者可以有效控制病情,减少发作频率,提高生活质量。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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