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咽喉癌是怎样检查出来的

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徐泉崧 副主任医师
河南通许县中心医院
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咽喉癌的早期症状和检查方法?

咽喉癌的早期症状包括声音嘶哑、吞咽困难、咽喉异物感、持续性咳嗽和颈部肿块。检查方法主要有喉镜检查、影像学检查、病理活检、血液检查和颈部触诊。

1、声音嘶哑:声音嘶哑是咽喉癌的常见早期症状,尤其是声带部位的肿瘤。这种症状通常持续存在且逐渐加重,与普通感冒或咽喉炎引起的短暂嘶哑不同。喉镜检查是诊断声音嘶哑原因的重要手段,可以直观观察声带和咽喉部情况。

2、吞咽困难:咽喉癌患者常感到吞咽困难,尤其是在进食固体食物时。这种症状可能与肿瘤阻塞食道或咽喉部有关。影像学检查如CT或MRI可以帮助确定肿瘤的位置和大小,为治疗提供依据。

3、咽喉异物感:患者常描述咽喉部有异物感,即使没有实际异物存在。这种症状可能与肿瘤压迫或刺激咽喉部神经有关。病理活检是确诊咽喉癌的金标准,通过取咽喉部组织进行显微镜检查以确认癌细胞的存在。

4、持续性咳嗽:持续性咳嗽是咽喉癌的另一个常见症状,尤其是当肿瘤位于咽喉部或气管附近时。这种咳嗽通常不伴有痰液,且常规止咳药物效果不佳。血液检查可以评估患者的整体健康状况,排除其他可能的病因。

5、颈部肿块:颈部肿块可能是咽喉癌扩散至淋巴结的表现。这种肿块通常无痛,但质地较硬且固定。颈部触诊可以帮助发现肿大的淋巴结,进一步通过影像学检查确认是否为癌症转移。

咽喉癌的早期诊断和治疗至关重要,定期进行咽喉部检查有助于早期发现病变。日常饮食中应避免过热、过辣的食物,减少对咽喉部的刺激。保持适度的运动,增强免疫力,有助于预防癌症的发生。戒烟限酒,减少致癌物质的摄入,是预防咽喉癌的重要措施。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

咽喉癌做什么检查?
咽喉癌的诊断需要通过一系列检查手段,包括影像学检查、内窥镜检查和组织病理学检查,以明确病变性质和范围。影像学检查如CT、MRI和PET-CT可以评估肿瘤的大小、位置及是否转移;内窥镜检查如喉镜和鼻咽镜可直接观察病变;组织病理学检查通过活检获取组织样本进行病理分析,确诊癌症类型。 1、影像学检查 CT扫描能够清晰显示咽喉部位的解剖结构,帮助医生评估肿瘤的大小、形态及是否侵犯周围组织。MRI对软组织分辨率更高,适用于评估肿瘤与邻近结构的关系,尤其是对神经、血管的侵犯情况。PET-CT则用于检测肿瘤的代谢活性,判断是否存在远处转移,对分期和治疗方案的制定具有重要意义。 2、内窥镜检查 喉镜检查是咽喉癌诊断的常用方法,包括间接喉镜和直接喉镜。间接喉镜通过反射镜观察咽喉部,而直接喉镜则需要借助内窥镜设备,能够更清晰地观察病变部位,同时可进行活检。鼻咽镜则用于检查鼻咽部的病变,尤其适用于鼻咽癌的诊断。 3、组织病理学检查 活检是确诊咽喉癌的金标准,通过内窥镜或手术获取病变组织样本,进行病理学分析,确定肿瘤的类型、分级及分子特征。常见的活检方式包括钳取活检、穿刺活检和手术切除活检。病理学检查不仅能够确诊癌症,还能为后续的个体化治疗提供依据。 4、其他辅助检查 血液检查如肿瘤标志物检测如SCC、CEA可用于辅助诊断和监测病情变化。全身检查如胸片、腹部超声等可评估是否存在远处转移,为全面分期提供依据。 咽喉癌的诊断需要综合多种检查手段,影像学、内窥镜和组织病理学检查是核心方法,血液检查和全身检查则为辅助手段。早期诊断和精准分期是制定有效治疗方案的关键,患者应积极配合医生完成相关检查,以便尽早明确诊断并接受规范化治疗。同时,定期随访和复查对于监测病情变化和评估治疗效果具有重要意义。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

咽喉癌自我检查表现是什么?
咽喉癌的自我检查表现包括声音嘶哑、吞咽困难、咽喉异物感、持续性咳嗽或咳血等。若出现这些症状,应及时就医进行专业检查。咽喉癌的早期发现对治疗至关重要。 1、声音嘶哑 声音嘶哑是咽喉癌的常见早期症状之一,尤其是当肿瘤位于声带附近时。如果声音嘶哑持续超过两周且无明显诱因(如感冒或过度用嗓),需警惕咽喉癌的可能性。建议尽早就医,通过喉镜检查明确诊断。 2、吞咽困难 咽喉癌可能导致吞咽时疼痛或异物感,严重时甚至无法正常进食。这种症状通常与肿瘤压迫或侵犯食道有关。若吞咽困难伴随体重下降,需高度怀疑恶性肿瘤。可通过内镜检查或影像学检查进一步确诊。 3、咽喉异物感 患者常感觉咽喉部有异物卡住,即使吞咽也无法缓解。这种症状可能与肿瘤生长或局部炎症有关。若异物感持续存在,建议进行咽喉镜检查,排除肿瘤或其他病变。 4、持续性咳嗽或咳血 咽喉癌患者可能出现持续性干咳或咳血,尤其是肿瘤侵犯气管或支气管时。咳血可能是肿瘤表面血管破裂所致。若咳嗽超过一个月或咳血,需尽快就医,进行胸部CT或支气管镜检查。 5、颈部肿块 咽喉癌可能引起颈部淋巴结肿大,表现为颈部无痛性肿块。若肿块质地较硬、活动度差且逐渐增大,需警惕肿瘤转移的可能。可通过超声或穿刺活检明确诊断。 治疗方法 咽喉癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗。手术是早期咽喉癌的首选治疗方式,常见术式包括喉部分切除术、全喉切除术等。放疗适用于无法手术或术后辅助治疗,化疗则多用于晚期或转移性病例。靶向治疗和免疫治疗也逐渐成为重要手段。 日常预防与护理 戒烟限酒、避免长期接触有害气体(如工业粉尘)是预防咽喉癌的关键。饮食上多摄入富含维生素A、C的食物,如胡萝卜、柑橘类水果,增强免疫力。定期进行咽喉检查,尤其是高危人群(如长期吸烟者)。 咽喉癌的早期症状可能不明显,但通过自我检查及时发现异常并就医,可显著提高治愈率。若出现上述症状,切勿拖延,尽早进行专业检查与治疗。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

耳鼻咽喉镜检查能不能检查鼻咽癌?
鼻咽喉镜的检查通常是可以检查出鼻咽癌的病情,出现鼻子出血的症状一定要引起重视,这种症状也是鼻咽癌比较常见的现象,最终要确诊鼻咽癌还要做病理活检。如果出现鼻咽癌的现象会有鼻子出血,所以在检查时可以选择鼻咽喉镜的检查来确定病情,应该尽早进行放射治疗,避免使症状加重,同时也要注意避免对鼻子进行挤压,饮食上可以吃一些清淡的食物。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

耳鼻咽喉镜检查可以检查鼻咽癌吗?
鼻咽喉镜的检查通常是可以检查出鼻咽癌的病情,出现鼻子出血的症状一定要引起重视,这种症状也是鼻咽癌比较常见的现象,最终要确诊鼻咽癌还要做病理活检。如果出现鼻咽癌的现象会有鼻子出血,所以在检查时可以选择鼻咽喉镜的检查来确定病情,应该尽早进行放射治疗,避免使症状加重,同时也要注意避免对鼻子进行挤压,饮食上可以吃一些清淡的食物。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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