内痔疮和外痔疮的区别主要在于发生位置和症状表现。内痔位于肛门齿状线以上，外痔位于齿状线以下，治疗方法根据具体类型和严重程度选择。
1、内痔疮位于肛门齿状线以上，通常由肛门静脉丛曲张引起，初期症状不明显，可能出现便血或肛门不适，严重时痔核脱出，需手动复位或手术处理。治疗上，轻度内痔可采用药物保守治疗，如马应龙痔疮膏、痔疮栓等；中重度内痔可选择硬化剂注射、红外线凝固或手术切除。
2、外痔疮位于肛门齿状线以下，表现为肛门周围皮肤下的静脉曲张，常伴有疼痛、肿胀和瘙痒。外痔分为血栓性外痔、炎性外痔和结缔组织性外痔，血栓性外痔疼痛明显，需手术切除；炎性外痔可通过局部消炎药物如红霉素软膏缓解；结缔组织性外痔若无症状可不处理，严重时手术切除。
3、内痔和外痔的预防方法相似，包括保持肛门清洁、避免久坐久站、增加膳食纤维摄入如多吃蔬菜水果、保持大便通畅等。饮食上可多食用燕麦、红薯等富含纤维的食物，避免辛辣刺激性食物。
内痔和外痔的治疗需根据具体类型和症状选择，早期发现和干预可有效缓解症状，严重时需及时就医，避免病情恶化影响生活质量。