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腰两侧疼是怎么回事

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赵平 主任医师
单县中心医院
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腰上面两侧特别疼是怎么回事?

腰上面两侧特别疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、骨质疏松或带状疱疹等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、手术取石等方式缓解。

1、腰肌劳损:

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和筋膜慢性损伤。疼痛表现为两侧酸胀痛,活动后加重,休息可缓解。建议热敷按摩配合适度拉伸,避免提重物和久坐。

2、泌尿系统结石:

肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,可能伴有血尿、恶心等症状。超声检查可确诊,小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,严重者需体外碎石。

3、腰椎间盘突出:

椎间盘向后突出压迫神经根时,除腰部疼痛外还伴有下肢麻木或放射痛。磁共振检查可明确突出位置和程度,轻度突出可通过牵引治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、骨质疏松:

中老年人椎体骨量减少可能导致隐匿性疼痛,轻微外力即可引发压缩性骨折。骨密度检查可确诊,需补充钙剂和维生素D,疼痛明显时可使用降钙素缓解。

5、带状疱疹:

水痘-带状疱疹病毒再激活时,沿神经分布的皮肤会出现灼痛感,3-5天后出现簇状疱疹。早期使用抗病毒药物可缩短病程,神经痛持续者可进行神经阻滞治疗。

建议保持每日30分钟低强度运动如游泳或瑜伽,增强腰背肌力量;饮食注意补充蛋白质和钙质,多食用牛奶、鱼类及深绿色蔬菜;睡眠时选择硬板床,侧卧时在两膝间放置枕头减轻腰椎压力;急性疼痛期可使用护腰支撑,但长期佩戴可能造成肌肉萎缩,需在医生指导下合理使用。若疼痛持续超过一周或伴随发热、排尿异常等症状,应及时就医排查严重病因。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

每天早上起床腰两侧疼怎么回事?

每天早上起床腰两侧疼可能由肌肉劳损、腰椎退行性变、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、睡眠姿势不当等原因引起。

1、肌肉劳损:

长期保持不良姿势或过度使用腰部肌肉可能导致晨起疼痛。夜间肌肉处于放松状态,晨起时突然活动可能引发酸痛感。建议通过热敷、适度拉伸缓解症状,避免久坐或突然负重。

2、腰椎退行性变:

随着年龄增长,腰椎间盘水分流失、关节突关节增生可能压迫神经根,晨起时椎间盘压力变化会加重疼痛。通常伴随下肢麻木或活动受限,可通过腰椎牵引、理疗改善症状。

3、泌尿系统结石:

肾结石或输尿管结石在夜间尿液浓缩时更容易刺激泌尿系统,表现为晨起腰部钝痛或绞痛。疼痛可能向会阴部放射,需通过超声检查确诊,必要时行体外冲击波碎石。

4、强直性脊柱炎:

这种自身免疫性疾病常导致晨起腰骶部僵硬疼痛,活动后减轻。可能与HLA-B27基因相关,早期表现为夜间痛醒、翻身困难,需风湿免疫科就诊进行抗体检测。

5、睡眠姿势不当:

过软的床垫使腰椎处于非生理弯曲状态,侧卧时骨盆倾斜可能引发肌肉不平衡。建议选择中等硬度床垫,仰卧时在膝下垫枕保持腰椎自然曲度。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间维持同一姿势。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群稳定性,睡眠时使用支撑性枕头调整颈椎曲度。饮食上增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、深海鱼等,减少高嘌呤食物预防结石形成。若疼痛持续超过两周或伴随发热、血尿等症状,需及时就医排查器质性疾病。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

腰下两侧疼怎么回事?

腰下两侧疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、妇科疾病、肾脏疾病等原因引起,可通过休息、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度运动可能导致腰部肌肉劳损,表现为腰下两侧疼痛。可通过热敷、按摩、适当休息等方式缓解症状,避免剧烈运动。

2、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出压迫神经根,可能引起腰下两侧疼痛。通常表现为腰痛伴随下肢麻木或无力。可通过牵引、理疗、口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次缓解症状,严重时需手术治疗。

3、泌尿系统疾病:如肾结石、尿路感染等可能引起腰下两侧疼痛。通常表现为腰痛伴随尿频、尿急、血尿等症状。可通过口服抗生素如左氧氟沙星片500mg/次,每日1次治疗感染,必要时需进行碎石手术。

4、妇科疾病:如盆腔炎、子宫肌瘤等可能引起腰下两侧疼痛。通常表现为腰痛伴随下腹坠胀、月经异常等症状。可通过口服抗生素如甲硝唑片400mg/次,每日3次治疗感染,严重时需手术治疗。

5、肾脏疾病:如肾炎、肾囊肿等可能引起腰下两侧疼痛。通常表现为腰痛伴随水肿、蛋白尿等症状。可通过口服利尿剂如呋塞米片20mg/次,每日1次缓解水肿,必要时需进行透析或肾移植手术。

日常饮食中应多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果,避免高盐高脂饮食。适当进行腰部锻炼,如仰卧起坐、平板支撑,增强腰部肌肉力量。保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。如症状持续或加重,建议及时就医。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

女人腰后面两侧疼怎么回事?
女人腰后面两侧疼可能与肌肉劳损、妇科疾病或腰椎问题有关。建议根据具体原因采取休息、热敷、药物治疗或就医检查。 1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度运动或突然用力可能导致腰部肌肉劳损,引发疼痛。建议适当休息,避免剧烈活动,可通过热敷或按摩缓解不适。如果疼痛持续,可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解症状。 2、妇科疾病:如盆腔炎、子宫肌瘤或卵巢囊肿等妇科问题可能引起腰部两侧疼痛,尤其是疼痛与月经周期相关时。建议及时就医,通过妇科检查明确诊断。治疗可能包括抗生素、激素调节药物或手术干预,具体方案需根据病情确定。 3、腰椎问题:腰椎间盘突出、腰椎退行性病变或脊柱侧弯等骨骼问题也可能导致腰部疼痛。建议进行影像学检查如X光、CT或MRI以明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗如肌肉松弛剂、镇痛药或手术治疗,具体需根据病情严重程度选择。 女人腰后面两侧疼的原因多样,需根据具体症状和检查结果针对性治疗,及时就医明确病因是关键,避免延误病情。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

四岁孩子平常身体好,偶尔说腰两侧和肚子疼怎么回事?
孩子的情况很有可能是身体有异常了,需要到医院做详细的B超检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下对症治疗的。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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