发生瘢痕妊娠后终止妊娠都有什么方法

Question

发生瘢痕妊娠后终止妊娠都有什么方法

Answer 1

瘢痕妊娠终止妊娠的方法主要有药物流产、清宫手术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术。

1、药物流产

适用于孕周较小且无大出血风险者，通过米非司酮联合米索前列醇终止妊娠，用药期间需密切监测出血量及β-HCG下降情况。

2、清宫手术

在超声引导下进行宫腔操作清除妊娠组织，可能与胎盘植入深度有关，通常表现为术中出血量增多，需备血并做好转开腹手术准备。

3、子宫动脉栓塞术

通过介入技术阻断子宫血流控制出血，可能与瘢痕处血管异常增生有关，通常表现为突发性大量阴道出血，术后需联合清宫处理残留妊娠物。

4、子宫切除术

针对无法控制的致命性出血或穿透性胎盘植入，可能与子宫瘢痕肌层缺损严重有关，通常表现为失血性休克，需多学科团队协作抢救。

术后应严格避孕两年以上，再次妊娠需经专业评估，日常避免增加腹压动作并定期复查子宫恢复情况。