患糖尿病肾病能不能治愈

Question

患糖尿病肾病能不能治愈

Answer 1

糖尿病肾病通常无法完全治愈，但可通过血糖控制、血压管理、饮食调整、肾脏替代治疗等方式延缓进展。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，早期干预有助于保护肾功能。

1、血糖控制

持续高血糖会加速肾小球损伤，需通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、达格列净等控制血糖水平，糖化血红蛋白建议维持在7％以下。

2、血压管理

高血压会加重肾脏负担，常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦，目标血压控制在130/80mmHg以下。

3、饮食调整

限制蛋白质摄入量每日0.8g/kg，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，同时控制钠盐摄入每日不超过5g，有助于减轻肾脏滤过负荷。

4、肾脏替代

终末期需进行血液透析、腹膜透析或肾移植，透析可替代部分肾功能，肾移植能显著改善生活质量但需长期服用免疫抑制剂。

建议定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，保持适度运动如散步或游泳，严格戒烟限酒，出现水肿或尿量异常时及时就医。