为预防佝偻病一般应服用维生素D至几岁

Question

为预防佝偻病一般应服用维生素D至几岁

Answer 1

为预防佝偻病，维生素D建议补充至2岁。婴幼儿维生素D补充时长主要与生长发育阶段、日照条件、饮食摄入、地域气候、个体差异等因素有关。

1、生长发育：

2岁前是骨骼快速生长期，对维生素D需求量大。出生后数周内开始补充，可有效预防钙磷代谢紊乱。早产儿、低体重儿可能需要延长补充时间至3岁。

2、日照条件：

紫外线照射不足地区需延长补充时间。冬季日照时间短或长期室内活动者，建议持续补充至3岁。高纬度地区儿童可考虑季节性补充至学龄前。

3、饮食摄入：

2岁后若饮食含丰富维生素D食物可酌情减量。强化配方奶每日摄入不足500毫升，或未规律进食鱼类、蛋黄等食物者，需维持补充至3岁。

4、地域气候：

南方多雨地区建议补充至2.5岁，北方冬季寒冷地区可延长至3岁。长期雾霾天气影响紫外线吸收时，需相应延长补充周期。

5、个体差异：

存在吸收障碍、慢性腹泻或肝肾疾病儿童需遵医嘱调整。皮肤黝黑者因紫外线穿透率低，可能需要更长时间补充。

日常可增加富含维生素D食物如三文鱼、金枪鱼、动物肝脏的摄入，配合每天1-2小时户外活动。母乳喂养儿出生后数日即需开始补充，配方奶喂养儿需根据奶量调整剂量。定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，出现多汗、夜惊、方颅等表现时及时就医。2岁后仍存在维生素D缺乏高风险因素者，应在医生指导下决定是否延长补充时间。