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直肠癌不做手术的生存率是多少

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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嗓子息肉不做手术可以吗?
嗓子息肉的治疗方式取决于息肉的大小和症状的严重程度,部分情况下可以通过非手术方法缓解,但手术切除是根治的主要手段。对于较小的息肉或症状较轻的患者,可以尝试药物治疗、嗓音训练和生活方式调整。 1、药物治疗:对于因炎症或感染引起的嗓子息肉,医生可能会开具抗生素或抗炎药物,如阿莫西林、布地奈德喷雾等,以减轻炎症和缓解症状。激素类药物如地塞米松也可用于缩小息肉体积。 2、嗓音训练:嗓音治疗师可以帮助患者改善发声习惯,减少声带过度使用,从而缓解症状。训练内容包括呼吸控制、发声技巧和声带放松练习,长期坚持有助于预防息肉复发。 3、生活方式调整:避免吸烟、饮酒和食用刺激性食物,如辣椒、咖啡等,以减少对声带的刺激。保持充足的水分摄入,避免长时间大声说话或喊叫,有助于声带恢复。 4、手术治疗:对于较大的息肉或症状严重影响生活的患者,手术切除是必要的。常见的手术方式包括显微喉镜下息肉切除术和激光手术,术后需配合嗓音训练和药物治疗,以促进恢复并预防复发。 嗓子息肉的治疗需根据个体情况选择合适的方法,非手术方式适用于早期或轻度症状,但手术是根治的有效手段,建议在医生指导下制定个性化治疗方案。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

肛瘘不做手术可以吗?
肛瘘通常需要手术治疗,因为非手术方法难以彻底治愈,但部分患者可选择保守治疗缓解症状。肛瘘是肛管与皮肤之间的异常通道,多由肛周脓肿破溃或引流后形成,主要症状包括肛门周围疼痛、分泌物增多和反复感染。治疗方式包括手术和保守治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。 1、手术治疗是肛瘘的主要治疗方式,常见手术方法包括瘘管切开术、瘘管切除术和挂线疗法。瘘管切开术通过切开瘘管使其从内向外愈合,适用于低位肛瘘;瘘管切除术将瘘管及其周围组织一并切除,适用于复杂或高位肛瘘;挂线疗法通过挂线逐渐切割瘘管,适用于高位肛瘘或合并感染的患者。手术治疗可彻底清除病灶,但术后需注意伤口护理和预防感染。 2、保守治疗适用于部分不适合手术或病情较轻的患者,主要包括药物治疗和局部护理。药物治疗可使用抗生素控制感染,如头孢类、青霉素类或喹诺酮类药物;局部护理包括温水坐浴、保持肛门清洁和使用抗菌药膏。温水坐浴可缓解疼痛和促进局部血液循环,每日2-3次,每次15-20分钟;保持肛门清洁可减少感染风险,建议使用温和的清洁剂;抗菌药膏如红霉素软膏或莫匹罗星软膏可预防感染和促进愈合。 3、饮食调理和生活方式改善对肛瘘患者也有帮助。饮食上应避免辛辣、油腻和刺激性食物,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物,以保持大便通畅;生活方式上应避免久坐久站,适当进行提肛运动以增强肛门括约肌功能。提肛运动每日可进行2-3次,每次10-15分钟,有助于改善局部血液循环和预防复发。 肛瘘患者应根据病情和医生建议选择合适的治疗方式,手术治疗是根治的主要方法,保守治疗可缓解症状但难以彻底治愈。无论选择哪种治疗方式,均需注意日常护理和预防复发,定期复查和随访是确保治疗效果的重要措施。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

鞍结节脑膜瘤术后生存率?
鞍结节脑膜瘤术后生存率较高,早期诊断和规范治疗是关键。手术切除是主要治疗手段,术后结合放疗和药物治疗可进一步提高生存率。术后定期随访和健康管理对长期生存至关重要。 1、手术切除是鞍结节脑膜瘤的首选治疗方法。手术目标是尽可能完全切除肿瘤,减少复发风险。显微外科手术技术能够提高肿瘤切除的完整性和安全性,降低术后并发症的发生率。对于无法完全切除的肿瘤,部分切除结合后续治疗也是一种有效策略。 2、术后放疗是提高生存率的重要手段。放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞,减少复发。立体定向放射外科如伽马刀和常规外照射放疗是常用的放疗方式。放疗的选择和剂量需根据肿瘤的大小、位置和患者的整体健康状况进行个体化制定。 3、药物治疗在术后辅助治疗中也有一定作用。靶向药物和化疗药物可以抑制肿瘤生长,延长生存期。常用的药物包括贝伐珠单抗、替莫唑胺等。药物治疗通常与放疗联合使用,以达到最佳治疗效果。 4、术后定期随访是确保长期生存的关键。随访内容包括影像学检查如MRI、神经功能评估和全身健康状况监测。早期发现复发或转移,及时采取治疗措施,可以显著提高生存率。随访频率通常为术后每3-6个月一次,持续至少5年。 5、健康管理对术后恢复和长期生存至关重要。患者应保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。心理支持和康复训练也有助于提高生活质量。避免吸烟、酗酒等不良习惯,减少肿瘤复发的风险。 鞍结节脑膜瘤术后生存率较高,但需通过手术、放疗、药物治疗和定期随访等多方面的综合管理来提高治疗效果。患者应积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯,定期进行健康检查,以确保长期生存和生活质量。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肺癌中晚期生存率?
肺癌中晚期的生存率相对较低,但通过综合治疗手段如手术、放疗、化疗等,仍可有效延长患者生存期并提高生活质量。生存率受多种因素影响,包括肿瘤类型、分期、患者身体状况及治疗方案的个体化选择。 1、肺癌中晚期的生存率与肿瘤类型密切相关。非小细胞肺癌NSCLC和小细胞肺癌SCLC的预后差异较大,NSCLC的5年生存率相对较高,而SCLC由于恶性程度高,生存率较低。早期诊断和精准治疗是提高生存率的关键。 2、肿瘤分期是影响生存率的重要因素。中晚期肺癌通常指III期和IV期,III期患者的5年生存率约为10%-30%,而IV期患者的5年生存率则低于5%。分期越晚,肿瘤扩散范围越广,治疗难度越大。 3、患者身体状况对生存率有显著影响。良好的体能状态、无严重合并症的患者更能耐受积极治疗,从而获得更好的预后。营养支持、心理疏导和康复训练有助于改善患者整体状态。 4、个体化治疗方案是提高生存率的核心。手术切除适用于部分III期患者,放疗和化疗是主要治疗手段,靶向治疗和免疫治疗为晚期患者提供了新的希望。例如,EGFR突变患者可使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物,PD-L1高表达患者可考虑帕博利珠单抗等免疫治疗。 5、综合治疗策略的优化有助于延长生存期。多学科团队MDT协作制定治疗方案,结合手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗,可最大限度控制肿瘤进展。例如,同步放化疗可提高局部控制率,序贯治疗可减少毒副作用。 6、支持治疗和生活质量改善同样重要。疼痛管理、营养干预、心理支持和康复训练可缓解症状,提高患者的生活质量。例如,使用阿片类药物控制疼痛,补充高蛋白饮食增强体质,进行呼吸训练改善肺功能。 肺癌中晚期的生存率虽不乐观,但通过科学治疗和综合管理,仍可为患者争取更长的生存时间和更好的生活质量。早期筛查、精准治疗和全程管理是提高生存率的关键。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

直肠癌不做手术行吗?
直肠癌不做手术在某些情况下是可行的,但需根据病情严重程度、患者身体状况及医生建议综合评估。对于早期直肠癌,非手术治疗如放疗、化疗、靶向治疗可作为替代方案;对于晚期或无法手术的患者,这些方法也能缓解症状、延长生存期。但手术仍是根治直肠癌的主要手段,尤其是中晚期患者。 1、放疗是直肠癌非手术治疗的重要手段之一,通过高能射线杀死癌细胞或抑制其生长。术前放疗可缩小肿瘤,提高手术切除率;术后放疗则用于消灭残留癌细胞,降低复发风险。放疗常与化疗联合使用,增强治疗效果。 2、化疗通过药物杀死癌细胞或阻止其增殖,常用于直肠癌的辅助治疗或姑息治疗。常用化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨等。化疗可单独使用,也可与放疗、靶向治疗联合应用,提高疗效。 3、靶向治疗针对癌细胞的特定分子靶点,精准打击癌细胞,减少对正常细胞的损伤。常用靶向药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。靶向治疗通常与化疗联合使用,适用于晚期或转移性直肠癌患者。 4、免疫治疗通过激活患者自身免疫系统,增强对癌细胞的杀伤作用。PD-1/PD-L1抑制剂是常用的免疫治疗药物,适用于部分晚期直肠癌患者。免疫治疗具有持久疗效,但需筛选合适的患者。 5、对于无法手术或拒绝手术的患者,综合治疗是重要选择。通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段联合应用,可有效控制肿瘤进展,缓解症状,提高生活质量。但需密切监测病情,及时调整治疗方案。 直肠癌的治疗需个体化,非手术治疗在某些情况下是可行的,但手术仍是根治的主要手段。患者应与医生充分沟通,根据病情选择最适合的治疗方案,同时注意饮食调理、心理支持及定期复查,提高治疗效果和生活质量。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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