甘油三酯和脂肪肝有什么关系

Question

甘油三酯和脂肪肝有什么关系

Answer 1

甘油三酯升高与脂肪肝存在直接关联，轻度脂肪肝可能由单纯性高甘油三酯血症引起，重度脂肪肝常伴随代谢综合征、酒精性肝病等继发损害。

1、代谢异常

肝脏对甘油三酯代谢障碍时，过量脂肪沉积在肝细胞内形成脂肪肝。建议通过低脂饮食和规律运动改善，可遵医嘱使用非诺贝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸乙酯调节血脂。

2、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗导致游离脂肪酸释放增加，促进肝脏甘油三酯合成。需控制碳水化合物摄入并减重，必要时使用二甲双胍、吡格列酮、利拉鲁肽改善胰岛素敏感性。

3、酒精摄入

酒精抑制脂肪酸氧化并促进甘油三酯合成，引发酒精性脂肪肝。戒酒是核心治疗措施，可配合水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等护肝药物。

4、遗传因素

家族性高乳糜微粒血症等遗传病可同时导致高甘油三酯和脂肪肝。需基因检测确诊，采用血浆置换联合洛美他派、脂蛋白脂肪酶替代治疗。

定期监测肝功能与血脂指标，每日保证30分钟有氧运动，限制精制糖及饱和脂肪摄入，合并肥胖者建议将体重控制在合理范围。