摔跤后颈部疼痛类似落枕可能由肌肉拉伤、颈椎小关节紊乱、韧带损伤、颈椎间盘突出等原因引起,可通过热敷、药物缓解、物理治疗、颈椎牵引等方式改善。
1、肌肉拉伤:颈部肌肉因外力牵拉导致局部水肿,表现为转头受限和压痛。建议48小时内冰敷,后期改用热敷促进血液循环,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或氟比洛芬凝胶贴膏。
2、颈椎小关节紊乱:外力撞击可能导致颈椎关节错位,出现定点压痛伴活动弹响。需通过手法复位治疗,配合颈托固定,疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或盐酸替扎尼定片。
3、韧带损伤:颈部韧带部分撕裂会产生持续钝痛,低头时加重。建议佩戴颈托限制活动,急性期后可进行超声波治疗,药物选择包括复方氯唑沙宗片、美洛昔康片或酮洛芬贴剂。
4、颈椎间盘突出:外伤可能诱发椎间盘压迫神经根,伴随手臂麻木或放电样疼痛。需颈椎MRI确诊,轻度者可行椎间孔镜手术,药物可用甲钴胺片、普瑞巴林胶囊或牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液。
伤后三天内避免颈部剧烈活动,睡眠时用毛巾卷支撑颈椎生理曲度,若出现上肢麻木或持续头晕需立即就诊神经外科。
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