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什么原因会导致女人患上乳腺癌了

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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得了乳腺癌先别切乳腺,可保乳?
得了乳腺癌可以选择保乳手术,但具体是否适合需要根据病情分期、肿瘤大小、位置以及患者的个人需求综合评估。治疗方法包括保乳手术、局部放疗和全身药物治疗等。 1、乳腺癌是否适合保乳手术: 并非所有乳腺癌患者都适合保乳治疗。适合保乳的患者通常为早期乳腺癌I期或II期,肿瘤直径小于5厘米且病灶单一者更为适宜。患者需接受术后放疗来降低复发风险。如果肿瘤较大、涉及较多淋巴结或位置太深,保乳手术可能会影响治疗效果。在具体治疗前,医生会根据乳腺核磁共振MRI或病理评估患者是否满足保乳条件。 2、保乳手术的具体实施: 保乳手术是通过切除肿瘤及周围少量正常组织来实现肿瘤的局部控制。为了确保手术彻底切除肿瘤,同时不影响美观,手术前医生会根据影像学检查确定切除范围。术后,所有组织样本将接受病理检查以确认是否切干净。如果病理检查显示仍有癌细胞残留,可能需要再次手术或进行乳房全切。 3、术后综合治疗的必要性: 虽然保乳手术是一种微创的选择,但术后放疗是必不可少的,目的是消灭可能残留的癌细胞,降低复发率。中晚期患者还需配合全身性治疗如化疗、内分泌治疗或靶向治疗。即便是早期患者,也可能需要药物辅助治疗。这些治疗方案需根据患者的分子分型决定,例如针对HER2阳性患者常用曲妥珠单抗等靶向药物,而激素受体阳性患者可能需要长期服用他莫昔芬。 4、保乳手术的生活质量优势: 保乳手术可以尽可能保留乳房的外形,减少对患者心理和生理上的负面影响。这对年轻女性患者及关注生活质量的人群尤其重要。不过,患者需与医生讨论可能的手术瘢痕、乳房轻微变形等问题,了解实际情况并设置合理期望。 得了乳腺癌选择保乳治疗需在医生指导下综合评估病情以及患者意愿。若您的病情适合保乳手术,与术后放疗、药物治疗结合使用,不仅能达到与全切手术相当的治疗效果,还可以提高生活质量。治疗期间请定期复查,密切关注身体变化,科学治疗乳腺癌。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

乳腺癌应该如何预防?
乳腺癌的预防需要从健康的生活方式入手,包括定期筛查、饮食调节、适当运动与控制体重等,全方面降低风险。接下来,从生活习惯、饮食建议、运动方式等不同角度详细剖析预防方法。 1、定期筛查与早期监测 乳腺癌早期症状不明显,定期筛查是最有效的预防方法。建议40岁以上女性每年进行一次乳腺X线检查钼靶检查,对于有家族史的女性可在医生建议下提前监测。同时,可以定期自我检查,发现乳房肿块、形状改变或分泌异常时,尽早就医。 2、饮食调节 饮食习惯对乳腺癌的发生有重要影响。 增加抗氧化食物的摄入:常吃富含维生素C、维生素E的水果蔬菜,如橙子、圣女果、菠菜等,这些食物有助于抵抗细胞氧化压力。 限制高脂肪、高糖食品:这类饮食可能增加肥胖风险,而肥胖与乳腺癌具有较高的相关性。适量减少红肉摄入,可以选择鱼肉、豆制品等优质蛋白替代品。 控制酒精摄入:科学研究表明,过量饮酒会显著增加乳腺癌的风险,每天饮酒不应超过一小杯,尽量选择不饮酒的生活方式。 3、适当运动与体重管理 规律运动不仅可以改善体质,还能有效降低乳腺癌风险。 选择每周150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。 增加肌肉训练,对调节体内激素水平如雌激素有益。 避免过度肥胖或体重快速增长,体重过重会促进脂肪组织分泌更多雌激素,增加患病风险。 4、激素水平管理与高危人群预防 长期使用激素替代疗法可能增加乳腺癌的发病概率,尤其是有雌激素相关疾病史的女性,应谨慎使用相关药物。如果家族成员中有乳腺癌病史,可以考虑在医生建议下进行基因检测如BRCA1/BRCA2基因检测,并及时采取针对性的预防方案,例如药物干预或预防性手术如乳腺切除术。 乳腺癌的预防是一项长期的综合性任务,需要从日常健康管理做起。在生活中主动调整饮食、坚持锻炼,以及重视早期筛查,将有助于大幅降低患病的可能性。如果属于高危人群,应积极与专业医生沟通,定制个性化的预防方案,从而更好地守护自身健康。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

酒窝征一定是乳腺癌吗?

酒窝征不一定是乳腺癌,可能由多种原因引起。酒窝征通常表现为皮肤局部凹陷,可能与乳腺组织纤维化、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺脂肪坏死、乳腺癌等因素有关。酒窝征可通过影像学检查、病理活检等方式明确诊断。

1、乳腺组织纤维化:乳腺组织纤维化可能导致皮肤局部凹陷,形成酒窝征。这种情况通常与乳腺组织的慢性炎症或损伤有关,可通过热敷、按摩等方式缓解症状。

2、乳腺炎:乳腺炎是乳腺组织的炎症,可能导致皮肤局部凹陷。乳腺炎通常表现为乳房疼痛、红肿、发热等症状,可通过抗生素治疗、热敷等方式缓解。

3、乳腺囊肿:乳腺囊肿是乳腺组织内的液体囊肿,可能导致皮肤局部凹陷。乳腺囊肿通常表现为乳房肿块、疼痛等症状,可通过穿刺抽液、药物治疗等方式处理。

4、乳腺脂肪坏死:乳腺脂肪坏死是乳腺组织内的脂肪细胞坏死,可能导致皮肤局部凹陷。乳腺脂肪坏死通常表现为乳房肿块、疼痛等症状,可通过手术切除、药物治疗等方式处理。

5、乳腺癌:乳腺癌是乳腺组织的恶性肿瘤,可能导致皮肤局部凹陷。乳腺癌通常表现为乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等症状,可通过手术切除、化疗、放疗等方式治疗。

酒窝征的诊断需要结合影像学检查和病理活检结果。如果发现酒窝征,应及时就医,进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查,必要时进行病理活检以明确诊断。日常护理中,保持良好的生活习惯,避免乳腺组织的损伤和炎症,定期进行乳腺检查,有助于早期发现和处理相关问题。饮食上,建议多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面,适量进行有氧运动,如快走、游泳、瑜伽等,有助于促进血液循环,增强免疫力。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

乳腺癌是被气出来的?

乳腺癌可通过手术、放疗、化疗等方式治疗。乳腺癌通常由遗传因素、激素水平异常、生活方式不健康、环境因素、心理压力等原因引起。

1、遗传因素:乳腺癌可能与BRCA1、BRCA2等基因突变有关,这些基因突变会增加患癌风险。对于有家族史的人群,建议定期进行乳腺筛查,必要时进行基因检测。治疗方法包括手术切除、靶向药物治疗等。

2、激素水平:雌激素水平过高可能增加乳腺癌风险。治疗方法包括使用激素受体调节剂如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂如阿那曲唑,必要时进行卵巢切除术以降低激素水平。

3、生活方式:长期吸烟、饮酒、缺乏运动等不健康生活方式可能增加乳腺癌风险。建议戒烟限酒,保持规律运动,如每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

4、环境因素:长期接触有害化学物质、辐射等环境因素可能增加乳腺癌风险。建议减少接触有害物质,避免长时间暴露在辐射环境中,必要时进行职业健康检查。

5、心理压力:长期处于高压力状态可能影响免疫系统功能,增加乳腺癌风险。建议通过心理咨询、冥想、瑜伽等方式缓解压力,保持心理健康。

乳腺癌的预防和护理需要综合考虑遗传、激素、生活方式、环境和心理等多方面因素。建议保持健康的生活方式,定期进行乳腺筛查,注意心理健康,避免长期处于高压力状态。饮食上应多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜水果,减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,以增强体质,降低患病风险。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

治疗侵润性乳腺癌的方法是什么?

治疗侵润性乳腺癌可通过手术、化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗等方式进行。侵润性乳腺癌可能与遗传因素、激素水平异常、生活方式、环境暴露和年龄增长等因素有关,通常表现为乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、乳房疼痛和腋下淋巴结肿大等症状。

1、手术:手术是侵润性乳腺癌的主要治疗方式,常见的手术类型包括乳房切除术和保乳手术。乳房切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者,保乳手术则适用于早期患者,术后通常需结合放疗。

2、化疗:化疗通过药物杀死癌细胞,常用药物包括环磷酰胺、多柔比星和紫杉醇等。化疗方案根据患者的具体情况制定,可能伴随恶心、脱发和免疫力下降等副作用。

3、放疗:放疗利用高能射线破坏癌细胞,常用于术后辅助治疗或局部晚期患者的治疗。放疗可减少复发风险,但可能导致皮肤红肿、疲劳等不良反应。

4、靶向治疗:靶向治疗针对特定基因或蛋白异常,常用药物包括曲妥珠单抗和帕妥珠单抗等。靶向治疗适用于HER2阳性患者,能够精准抑制癌细胞生长。

5、内分泌治疗:内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,常用药物包括他莫昔芬和来曲唑等。通过调节激素水平抑制癌细胞生长,治疗周期较长,需定期监测。

侵润性乳腺癌的治疗需结合患者的具体情况制定个性化方案,术后饮食应注重高蛋白、低脂肪,适当补充维生素和矿物质。运动方面可选择散步、瑜伽等低强度活动,有助于恢复身体机能。定期复查和心理疏导也是康复的重要环节,患者应保持积极心态,配合医生治疗。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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