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小孩睡觉前老是要喝水

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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一岁半宝宝脸上一块白一块白的正常吗?
一岁半宝宝脸上一块白一块白的情况是不正常的,可能是皮肤疾病的表现,如白癜风、花斑癣或白色糠疹。这些问题会导致皮肤色素异常,应引起家长的重视,尽快就医进行专业诊断和处理,以避免对宝宝的生长发育产生不良影响。 1.白癜风 白癜风是一种常见的皮肤色素脱失性疾病,表现为皮肤局部出现明显的白斑。它可能与遗传因素或自身免疫异常相关。虽然白癜风本身不痛不痒,但容易受到外界刺激加重,家长需注意避免宝宝暴晒或皮肤损伤。如果确诊为白癜风,常见治疗方法包括激素外用药(如卤米松乳膏)、光疗(如窄谱中波紫外线疗法)或免疫抑制剂治疗(如他克莫司软膏)。治疗需根据医生建议进行,不宜自行涂抹药物。 2.花斑癣 如果宝宝脸上的白斑伴有轻微脱屑或瘙痒,可能是花斑癣。它是一种由真菌感染引起的皮肤疾病,多因潮湿、闷热环境诱发。治疗重点是抗真菌药物的使用,如外用酮康唑软膏或特比萘芬乳膏,严重时可口服抗真菌药物(如伊曲康唑)。家长需保持宝宝皮肤干燥清洁,避免让宝宝长时间处于高湿度或不透气的环境中。 3.白色糠疹 白色糠疹是一种常见的儿童皮肤问题,主要由皮肤屏障功能不完善导致,常表现为浅白色斑片,伴有轻微干燥和脱屑,通常不痒。它通常无需特殊治疗,可通过保湿护理改善。建议选择婴幼儿专用的无香料、低刺激护肤品,并注意给宝宝多补充维生素,多吃水果蔬菜。如果症状持续,应就医排除其他疾病的可能。 家长平时应注意宝宝的皮肤护理,避免使用成人化妆品或刺激性清洁产品,并尽量减少宝宝暴露在强烈阳光下的时间。如果脸上的白斑未见好转或进一步加重,需及时到皮肤科医生处接受具体检查。 家长的关心不仅体现在护理上,也要关注宝宝的情绪变化,为宝宝提供安全、舒适的成长环境。皮肤问题虽常见,但早发现早处理,可以减轻对宝宝日常生活的干扰,护航健康成长。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩发烧能不能吹空调降温夏天?
小孩发烧时可以吹空调降温,但需要特别注意空调的温度和使用方法。保持室温适宜及空气湿度稳定,可以帮助降低体温和缓解高温引发的不适感。同时,应定期监测小孩的体温变化,及时采取必要措施。 1.控制空调温度与湿度 空调温度不宜过低,建议室温保持在24℃至26℃之间。湿度宜维持在50%至60%之间,以便汗液适当蒸发,有助于散热。使用空调时,切勿让冷风直接吹向小孩,避免引起不适。 2.开窗通风保持空气流通 在空调使用过程中,适时开窗通风非常重要。这有助于补充新鲜空气,维持室内空气流通,避免空气中携带细菌病毒对小孩健康的影响。每日进行短时间的通风,有助于保持室内环境的卫生。 3.监测体温及健康状况 家长应时刻监测小孩的体温与健康状况。如果小孩高烧不退或出现其他不适,应及时就医。根据医生的建议,可选择物理降温、口服退烧药等方法。 在确保小孩体温平稳、环境舒适的前提下,合理使用空调可以有效帮助退烧、减轻不适。家长同样需要关注小孩的饮食与水分摄入,保证充足的休息与营养支持。适度的护理与正确的环境管理不仅有助于小孩的康复,也能增强对炎热天气的不适应力,提升整体健康水平。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩子发烧后查血白细胞偏高?
小孩子发烧后查血白细胞偏高,多数情况下是因为感染导致的,尤其是细菌感染。当机体遭受病原体入侵时,免疫系统会通过增加白细胞数量来防御和修复受损组织。家长需要引起重视,及时带孩子就医以明确病因,并在专业医生指导下进行针对性治疗。 1.常见原因分析 白细胞偏高可能的原因以感染为主,其中以细菌感染最为多见,例如肺炎、扁桃体炎、中耳炎等,这些疾病常伴随发热症状。病毒感染的情况下,白细胞总数有时可能正常甚至降低,但也可能因病情差异有所异常。白细胞升高也可能是由于身体的应激反应,比如严重创伤、组织损伤等。 家长需要观察是否有伴随症状,例如咳嗽、喉咙痛、呼吸急促等。如果怀疑感染,医生可能会根据症状和体检初步判断病因。同时,结合血液化验和感染指标如C反应蛋白(CRP.、降钙素原(PCT.等结果,帮助明确感染性质是细菌、病毒还是其他类型。 2.治疗方式推荐 如果确诊为细菌感染,常规治疗包括抗生素药物。常用的有以下几种: 阿莫西林胶囊:适用于轻至中度细菌感染,常见如皮肤软组织感染、耳鼻喉感染等; 头孢克肟分散片:临床广泛使用于呼吸道和泌尿道感染,服用方便,耐受性较好; 阿奇霉素分散片:适合支原体感染以及部分耐药菌感染情况。 需注意抗生素的选择和剂量必须由医生根据具体情况决定,用药不当可能导致耐药性或副作用。对于病毒感染并不需要使用抗生素,更多以对症处理为主,比如服用退烧药(如对乙酰氨基酚或布洛芬.、增加体液摄入等。 3.家庭护理与恢复建议 在治疗和康复过程中,家庭护理起着重要作用。应让患儿多休息,保证充足睡眠,避免剧烈活动。同时,为减少身体的消耗,建议提供清淡易消化、高营养的饮食,如粥类、面条和炖蛋。注意补充水分,以防脱水。可以适当监测孩子的体温及精神状态,如发现反复高烧或精神萎靡,应再次就医复查。 发烧后白细胞偏高反映了体内的免疫反应,但也应警惕是否存在潜在的病菌感染。家长切勿草率自行用药,一定要就医明确病因后治疗。关注孩子自身情况和康复过程,同时作好预防措施,比如注意卫生习惯和疫苗接种,有助于减少感染风险,让孩子拥有更健康的成长环境。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

孩子身上起了密密麻麻的小红疹子不痒不发烧?
孩子身上出现密密麻麻的小红疹子但不痒不发烧,可能是由于幼儿急疹或荨麻疹以及湿疹等皮肤疾病引起。对于幼儿急疹,通常由人类疱疹病毒6型感染导致,症状包括突发高热并在退热后出现红疹。湿疹和荨麻疹亦可能引发类似症状,需通过观察其他体征来诊断。家长应避免盲目使用外用药,以免加重症状。 1.幼儿急疹的特点是由人类疱疹病毒6型感染,这种病通常表现为突发高热,持续3-5天后体温骤然下降,继而皮肤上出现玫瑰色斑丘疹,虽然不痒且热度消退,但不排除并发症的危险。需注意孩子是否有嗜睡或烦躁的表现,如有异常需及时就医。 2.荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,可因食物、药物或者环境中的过敏原诱发,通常会引发红色疹子,但不一定伴随发烧。家长应检查孩子最近是否接触了新的过敏源,适度减少可能的过敏原接触,并观察疹子变化,如有加重应就医。 3.湿疹也可能导致红色丘疹,特别是在干燥的季节,由于皮肤屏障受损。家长需注意保持孩子皮肤湿润,使用无香料的润肤乳。观察孩子的皮肤变化,必要时咨询皮肤科医生获取专业护理建议。 在未明确诊断之前,家长不宜随意给孩子使用外用药或偏方,以免引起不必要的皮肤反应或者掩盖病情。持续观察孩子的精神状态、进食以及水分摄入状况,确保孩子在舒适卫生的环境下休息。若症状持续或加重,应立即咨询专业医生。关心每一位小朋友的健康与安全是首要的,让医生给出明确诊断与处理方案,避免因误判造成不必要的后果。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

婴儿先天性喉软骨?
先天性喉软骨发育不全主要是由于甲状软骨板和环状软骨板未完全骨化或融合造成的,这种情况可能导致吸气时出现三凹征。如果发现婴儿在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷的情况,建议及时进行就医评估。多数情况下,该症状会在几个月至几年内自行改善,但如果持续存在或者伴随有其他呼吸道问题,则需要医疗干预。 1.遗传因素。先天性喉软骨发育不全可能与某些遗传基因有关,但具体基因突变机制尚未完全明确。有家族病史的父母在计划怀孕时可以进行遗传咨询,了解潜在风险。 2.生理因素。喉软骨未完全发育可能影响呼吸道功能。婴儿的整体发育状况和体质可能影响该病症的发展与恢复。定期做好新生儿体检,特别是检查呼吸功能和喉部发育情况,可以及早发现问题并采取相应措施。 3.合并症状的管理。如先天性心脏病等其他疾病可能会加重呼吸道症状,因此在处理喉软骨发育不全的同时,也需要关注和处理可能存在的其他健康问题,比如法洛四联症等。一些复杂疾病可能需要手术治疗,对于心脏问题常见的手术包括心内修补术、球囊扩张术等。 关注新生儿的临床表现变化,尤其是呼吸困难、持续性三凹征等情况,必须认真对待。如果症状明显,或者伴随其他异常表现,一定要及时咨询专业医生。医疗机构的专业评估和早期干预能够有效防止病情恶化,为婴儿健康成长提供保障。始终保持对新生儿健康状况的敏感和关注,是保障其健康成长的关键一步。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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