卧床老人肺炎反复发烧主要与免疫力低下、长期卧床导致的肺部感染及排痰不畅有关。治疗上需结合抗感染、增强免疫力和改善排痰等措施，同时密切监测体温变化。
1、免疫力低下是卧床老人肺炎反复发烧的核心原因。老年人本身免疫功能衰退，加上长期卧床导致身体机能进一步下降，更容易受到细菌或病毒的侵袭。针对这一问题，可通过补充蛋白质、维生素C等营养素增强免疫力，必要时使用免疫增强剂如胸腺肽等。
2、长期卧床导致的肺部感染是反复发烧的直接诱因。卧床老人由于体位固定，肺部血液循环不畅，容易积聚分泌物，为细菌繁殖创造条件。预防措施包括定时翻身拍背、使用振动排痰仪等物理方法促进排痰，同时保持室内空气流通，控制室内湿度在40％-60％之间。
3、排痰不畅会加重肺部感染，导致发烧反复。卧床老人因咳嗽反射减弱，痰液难以排出，容易形成痰栓。可通过雾化吸入稀释痰液，使用祛痰药物如氨溴索，必要时进行吸痰操作。饮食上可多摄入温开水、梨汁等润肺化痰的食物。
4、抗生素使用不当可能导致细菌耐药，使感染难以控制。应根据痰培养结果选择敏感抗生素，避免长期使用广谱抗生素。常用药物包括头孢类、喹诺酮类等，疗程一般为7-14天，需严格遵医嘱。
5、基础疾病未得到有效控制会影响肺炎的恢复。如糖尿病、心功能不全等疾病会加重肺炎症状，需同时治疗原发病。控制血糖、改善心功能等措施有助于肺炎的恢复。
卧床老人肺炎反复发烧是一个复杂的临床问题，需要从多个方面进行综合治疗。除了上述措施外，还需注意口腔卫生、预防褥疮等并发症，定期复查胸片和血常规，及时调整治疗方案。家属应密切观察老人病情变化，如出现持续高热、呼吸困难等症状，需立即就医。通过规范治疗和精心护理，大多数卧床老人的肺炎可以得到有效控制，减少发烧反复的发生。