腹腔镜胃癌根治手术后饮食注意事项

Question

腹腔镜胃癌根治手术后饮食注意事项

Answer 1

腹腔镜胃癌根治手术后饮食需分阶段调整，主要遵循流质饮食→半流质饮食→软食→普食的渐进原则，避免刺激性食物。术后饮食管理需注意营养均衡、少食多餐、细嚼慢咽、温度适宜、控制速度五个方面。

1、流质饮食阶段：

术后1-3天以清水、米汤、过滤菜汤等无渣流质为主，每次摄入量控制在50-100毫升。此阶段需避免牛奶、豆浆等产气食物，防止腹胀影响伤口愈合。可逐渐尝试稀释果汁补充维生素，但需过滤果肉并避免过酸品种。

2、半流质过渡期：

术后4-7天可过渡到藕粉、蛋花汤、稀粥等半流质食物。蛋白质补充可选择蒸蛋羹或鱼肉泥，每日分6-8餐进食。食物需保持细腻无颗粒，温度控制在40℃左右，避免过热刺激吻合口。

3、软食选择要点：

术后2周起可尝试软烂面条、豆腐、土豆泥等低纤维软食。肉类应剁碎后烹调，蔬菜需煮至软烂。每餐主食不超过100克，搭配适量优质蛋白。需严格避免油炸、烧烤等烹饪方式，减少油脂摄入。

4、营养均衡策略：

恢复期需保证每日蛋白质摄入量达1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼虾、鸡胸肉等易消化蛋白。碳水化合物以低GI食物为主，如燕麦、糙米。适量补充维生素B12和铁剂，预防贫血发生。

5、长期饮食禁忌：

术后需终身避免辛辣、腌制、生冷食物。酒精、碳酸饮料、浓茶等可能刺激胃黏膜的饮品应禁用。进食后30分钟内保持坐位，每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。

术后三个月内建议每日进行6-8次少量进食，每次咀嚼20-30下。可适量补充蛋白粉或全营养制剂，但需在医生指导下使用。恢复期可进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动，避免饭后立即平卧。定期监测体重和血常规指标，出现呕吐、腹胀等不适需及时复诊。烹饪方式以蒸煮炖为主，食用油每日不超过25克，食盐摄入量控制在5克以下。