宫颈感染HPV早期可能无明显症状,部分患者表现为接触性出血、异常阴道分泌物、下腹隐痛或性交疼痛,高危型持续感染可能进展为宫颈癌前病变。
1、接触性出血同房或妇科检查后少量出血,可能与宫颈上皮细胞受损有关。需进行HPV分型检测,药物可选用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
2、异常分泌物白带增多呈淘米水样或血性,伴异味。常见于合并细菌性阴道病,需联合甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗。
3、下腹隐痛盆腔持续性钝痛可能提示宫颈炎急性发作,需排查衣原体感染。药物选择阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星胶囊。
4、癌前病变高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,表现为阴道不规则出血。需阴道镜活检确诊,必要时行宫颈锥切术。
建议定期进行宫颈癌筛查,保持会阴清洁,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗可预防高危型感染。
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