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胆脂瘤型中耳炎会影响听力吗

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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听力筛查不过的原因有哪些?

听力筛查不过可能与遗传因素、中耳积液、耳道堵塞等因素有关。

遗传因素是导致听力筛查不过的常见原因之一,部分新生儿可能存在先天性耳聋或听力发育异常。中耳积液多由咽鼓管功能障碍引起,积液会影响声音传导,导致筛查结果异常。耳道堵塞可能由胎脂、耵聍或异物造成,这些物质会阻碍声波传入内耳。听力筛查不过通常表现为对声音反应迟钝或无反应,部分婴儿可能伴随耳部不适或哭闹。

对于遗传性耳聋,可遵医嘱使用注射用鼠神经生长因子、辅酶Q10片、维生素B1片等药物辅助治疗。中耳积液可尝试头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染。耳道堵塞需由医生使用专业器械清理,避免自行掏挖。

建议家长定期带婴儿复查听力,保持耳部清洁干燥,避免用力擤鼻或呛奶。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

5岁小孩听力下降的原因?

5岁小孩听力下降可能与遗传性耳聋、中耳炎、耵聍栓塞等因素有关。

遗传性耳聋通常由基因突变导致,表现为双侧对称性听力下降,可能伴随耳鸣或眩晕。中耳炎多因细菌感染引起,常见于上呼吸道感染后,患儿会出现耳痛、耳闷及发热。耵聍栓塞是外耳道耵聍积聚过多所致,可导致耳闷、耳痒及传导性听力下降。家长需及时带孩子就医检查,医生可能建议使用氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎,或使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。对于遗传性耳聋,需通过听力测试确诊,必要时佩戴助听器。

日常注意避免让孩子接触过大噪音,定期清洁外耳道,感冒时及时治疗以防引发中耳炎。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

大疱性鼓膜炎会影响听力不?

大疱性鼓膜炎可能会影响听力,但多数情况下听力下降是暂时性的。

大疱性鼓膜炎是鼓膜表层或深层出现水疱的炎症性疾病,常由病毒感染或细菌感染引起。当水疱体积较大或破裂时,可能阻碍声波传导,导致传导性听力下降。患者可能同时出现耳痛、耳闷胀感或耳鸣等症状。若炎症累及中耳腔或内耳结构,可能加重听力损伤。早期规范治疗可减少听力受损风险,多数患者在炎症消退后听力逐渐恢复。

少数患者可能因水疱破裂后继发中耳炎,或炎症反复发作导致鼓膜穿孔,此时可能出现持续性听力下降。若伴随眩晕或高频听力丧失,需警惕内耳功能受损。

建议患者避免用力擤鼻或自行刺破水疱,及时就医进行耳内镜检查及听力评估。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

大疱性鼓膜炎会引响听力下降吗?

大疱性鼓膜炎可能会引起听力下降,通常与鼓膜炎症和积液有关。

大疱性鼓膜炎是中耳黏膜的急性感染性疾病,主要表现为鼓膜表面形成大疱。当炎症累及鼓膜或中耳腔出现积液时,可能影响声音传导,导致传导性听力下降。患者常伴有耳痛、耳闷胀感,部分人可能出现耳鸣。听力下降程度与炎症范围和积液量相关,多数为轻度至中度,且随炎症消退可逐渐恢复。若继发细菌感染或治疗不及时,可能加重听力损害。

少数情况下,若炎症反复发作或合并内耳病变,可能引发混合性听力下降,此时听力恢复较慢。长期未愈的慢性炎症还可能造成鼓膜穿孔,导致持续性听力障碍。

患病期间应避免用力擤鼻或耳道进水,保持耳部清洁干燥,及时就医规范治疗有助于听力恢复。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

梅尼埃病是单侧听力下降吗?

梅尼埃病通常表现为单侧听力下降,少数情况下可能发展为双侧听力下降。该病是一种内耳疾病,可能与内淋巴积水、免疫异常、自主神经功能紊乱等因素有关,常伴随眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。

梅尼埃病早期多为一侧耳朵受累,患者会出现波动性听力下降,即听力时好时坏,同时伴有反复发作的旋转性眩晕。随着病情进展,部分患者可能出现双侧耳朵受累,但双侧同时发病的情况较为少见。听力下降通常以低频为主,逐渐累及中高频,严重时可导致永久性听力损失。

梅尼埃病患者应避免高盐饮食、咖啡因和酒精摄入,减少压力并保证充足睡眠。发作期需卧床休息,防止跌倒受伤,建议及时到耳鼻喉科就诊,通过听力检查、前庭功能检查等明确诊断。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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