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骨头突凸出来是骨质增生吗

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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门牙前突是不是龅牙 了解龅牙带来的几个症状?

门牙前突可能是龅牙的表现,龅牙通常伴随牙齿排列不齐、嘴唇闭合困难、咀嚼功能下降等症状。

龅牙可能与遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常等因素有关。遗传因素可能导致上下颌骨大小不匹配,使牙齿排列异常。长期吮指、咬笔等不良习惯可能加重牙齿前突。颌骨发育异常可能表现为上颌过度发育或下颌发育不足,导致牙齿无法正常咬合。龅牙患者常出现牙齿排列不整齐,上下前牙无法正常对合。嘴唇在自然状态下难以闭合,可能影响面部美观。咀嚼效率降低可能导致胃肠负担加重,影响营养吸收。

建议龅牙患者及时到口腔正畸科就诊,通过佩戴矫治器或正颌手术改善牙齿排列和咬合功能。日常注意保持口腔卫生,避免过硬食物,定期进行口腔检查。

张天奇

山东省立医院 口腔科

子宫肌瘤紧靠近宫腔和突向宫腔的区别?

子宫肌瘤紧靠近宫腔和突向宫腔的主要区别在于生长位置对宫腔形态的影响程度。

紧靠近宫腔的肌瘤位于子宫肌层内,与宫腔内膜相邻但未直接侵入宫腔形态通常保持完整,可能仅表现为月经量增多或周期紊乱。这类肌瘤多因雌激素水平异常或遗传因素导致,可通过超声检查明确位置。突向宫腔的肌瘤则向宫腔方向生长,部分或完全突入宫腔,易导致宫腔变形,常引发明显症状如严重经期出血、贫血或不孕。此类生长方式可能与肌瘤初始发生位置较低或生长方向特殊有关,需通过宫腔镜进一步评估。

日常应注意避免摄入可能刺激雌激素分泌的食物,定期复查肌瘤生长情况。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

直肠轻度前突伴黏膜脱垂吃什么药?

直肠轻度前突伴黏膜脱垂可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片、乳果糖口服溶液、复方角菜酸酯栓、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物。该症状可能与长期便秘、盆底肌松弛等因素有关,建议在医生指导下结合病因选择药物,同时调整饮食结构。

一、地奥司明片

地奥司明片为血管保护剂,适用于改善静脉回流障碍引起的直肠黏膜水肿。该药通过增加静脉张力减轻充血,缓解肛门坠胀感。需注意服药期间可能出现轻度胃肠不适,孕妇及哺乳期女性应在医师评估后使用。

二、迈之灵片

迈之灵片含马栗提取物,能降低血管通透性,减轻直肠前突导致的局部淤血症状。对于久坐久站诱发的肛门不适有缓解作用。肝功能异常者需慎用,服药期间应避免饮酒。

三、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液通过渗透作用软化粪便,适用于便秘相关的直肠黏膜脱垂。该药不被肠道吸收,可长期安全使用。糖尿病患者需选择无糖剂型,服药后需保证每日饮水量。

四、复方角菜酸酯栓

复方角菜酸酯栓为局部用药,含角菜酸酯和利多卡因,能保护受损黏膜并缓解肛门疼痛。使用时需清洁肛周,置入栓剂后卧床休息。对利多卡因过敏者禁用。

五、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群平衡,改善排便功能异常诱发的黏膜脱垂。需与抗生素间隔服用,避免高温保存。免疫功能低下者使用前应咨询医生。

日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量保持1.5-2升。避免久蹲久坐,可进行提肛运动增强盆底肌力量。若出现持续出血、嵌顿脱垂等情况需立即就医,禁止自行调整用药方案。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃在剑突的哪个位置?

胃的贲门部紧贴剑突后方,胃体主要位于左上腹,整体呈斜向下的袋状结构。

剑突是胸骨下端突出的软骨结构,位于胸骨体与肋弓交界处。胃的贲门作为食管与胃的连接处,正对剑突后方约1-2厘米处,此处可视为胃的起始点。胃体从贲门向左上方延伸至左季肋区,形成胃底穹窿,而后转向右侧逐渐变窄成为幽门部。胃大弯自贲门向左下方弧形延伸至脐水平,胃小弯则呈凹面向上的短边。在站立位时,胃的最低点可达髂嵴水平,而仰卧位时胃底会向后移位。胃的位置受体型、体位、呼吸运动和充盈程度影响,饱餐后胃大弯可下移至脐下,而消瘦者胃体常呈垂直位。

日常可通过剑突与肋弓形成的夹角定位胃贲门,此处按压可能出现反酸感。建议避免餐后立即平卧或剧烈运动,减少胃酸反流风险。规律进食、细嚼慢咽有助于维持胃的正常解剖位置,若出现剑突下持续疼痛或灼烧感应及时进行胃镜检查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肛门下面有个凸出来的东西一碰就疼怎么回事?

肛门下方出现触痛性凸起物可能与痔疮、肛周脓肿、肛裂、尖锐湿疣或皮脂腺囊肿有关。常见原因包括局部感染、静脉曲张或皮肤病变,建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛垫下移或静脉丛曲张形成的团块,外痔表现为肛周柔软肿物,血栓性外痔可伴剧烈触痛。可能与长期便秘、久坐、妊娠等因素有关。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重者需手术切除。

2、肛周脓肿

肛周脓肿由肛腺感染引起,表现为红肿热痛的硬结,可能伴随发热。常见于糖尿病或免疫力低下人群。需及时切开引流,配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗,避免发展为肛瘘。

3、肛裂

肛裂是肛管皮肤纵行裂伤,急性期可见哨兵痔隆起,触碰时疼痛明显。多因干硬粪便损伤导致。可使用硝酸甘油软膏促进愈合,配合高锰酸钾坐浴,必要时行肛门内括约肌侧切术。

4、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染引起的菜花样赘生物,表面粗糙,触碰易出血疼痛。具有传染性,需冷冻或激光去除,同时使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊局部治疗,配偶需同步检查。

5、皮脂腺囊肿

毛囊堵塞形成的囊性肿物,继发感染时出现压痛。较小囊肿可观察,感染期需口服阿莫西林胶囊,化脓后切开引流,完全切除囊壁可预防复发。

日常需保持肛周清洁干燥,如厕后使用温水清洗,避免久坐久站。饮食增加膳食纤维摄入,每日饮水超过1500毫升,养成定时排便习惯。出现持续疼痛、发热或出血时,应立即至肛肠科就诊,禁止自行挤压或刺破肿物。术后患者需定期换药,两周内避免剧烈运动。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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