冠心病慢病都可以开治高血压的药吗

Question

冠心病慢病都可以开治高血压的药吗

Answer 1

冠心病合并高血压患者可在医生指导下开具降压药物，但需根据个体病情、药物相互作用及并发症综合评估。常用降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等。

1、钙通道阻滞剂

氨氯地平、硝苯地平控释片等药物通过扩张血管降低血压，适用于合并心绞痛的患者，但可能引起下肢水肿。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

依那普利、培哚普利等药物可改善心室重构，但需监测肾功能和血钾水平，禁用于妊娠期患者。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔、比索洛尔适用于合并心力衰竭或心肌梗死的患者，可能引起心率过缓和支气管痉挛。

4、利尿剂

氢氯噻嗪、吲达帕胺通过减少血容量降压，需注意电解质紊乱风险，痛风患者慎用。

冠心病患者选择降压药物时需定期随访，监测血压、心电图及肝肾功能，避免自行调整用药剂量。