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虫牙杀神经的药放多长时间

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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虫牙是有虫子吗 揭秘蚜虫的真相?

虫牙并不是牙齿里有虫子,而是龋齿的俗称。

虫牙是龋齿的俗称,主要是由于口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质,长期侵蚀牙齿硬组织导致的。龋齿的发生与口腔卫生不良、饮食习惯不当、牙齿结构异常等因素有关。初期可能表现为牙齿表面出现白垩色斑块,随着病情发展会出现龋洞,伴随牙齿敏感、疼痛等症状。严重时可能引发牙髓炎、根尖周炎等并发症。治疗龋齿需要根据龋坏程度选择不同方法,常见治疗方式包括氟化物治疗、树脂充填、嵌体修复等。

预防龋齿应坚持每天刷牙、使用牙线清洁牙缝,减少高糖食物摄入,定期进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

CT的危害主要是杀白细胞吗?

CT检查的危害并非主要是杀白细胞,辐射对白细胞的影响通常短暂且可逆。CT检查的主要风险在于电离辐射可能增加长期致癌概率,但单次检查的辐射剂量在安全范围内。

CT检查使用的X射线属于电离辐射,可能对细胞DNA造成损伤。这种损伤在极少数情况下可能诱发细胞异常增殖,但需要多次大剂量累积才可能显现。白细胞对辐射相对敏感,检查后可能出现一过性数量下降,通常24-48小时可自行恢复。骨髓造血功能正常者无需特殊处理,但免疫功能低下患者需谨慎评估检查必要性。

儿童、孕妇等特殊人群对辐射更敏感,非必要时应避免CT检查。育龄期女性接受腹部盆腔CT前需排除妊娠。甲状腺等辐射敏感器官在检查时可用铅防护。增强CT使用的碘对比剂可能引发过敏反应或肾功能损伤,过敏体质及肾功能不全者需提前告知医生。检查后建议多饮水加速对比剂排泄。

进行CT检查前应与医生充分沟通,权衡诊断价值与潜在风险。优先选择无辐射的超声或磁共振检查替代诊断。检查后保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免过度担忧辐射影响。若需短期内重复检查,建议咨询放射防护专家评估累积剂量。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

头孢杀白细胞还是红细胞?

头孢类药物通常不会直接杀死白细胞或红细胞,但可能通过过敏反应或骨髓抑制导致白细胞减少。头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素,主要用于细菌感染治疗,其不良反应可能包括血液系统异常。

头孢类药物引起白细胞减少的机制可能与免疫反应或骨髓抑制有关。部分患者使用头孢类抗生素后可能出现药物热、皮疹等过敏反应,伴随中性粒细胞减少。头孢哌酮钠、头孢曲松钠等第三代头孢菌素在长期或大剂量使用时,可能通过抑制骨髓造血功能导致白细胞生成减少。这类情况通常具有可逆性,停药后血象多能恢复正常。

头孢类药物极少直接破坏红细胞,但某些特殊情况下可能诱发溶血性贫血。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用头孢他啶等药物时,可能发生免疫性溶血反应。头孢类抗生素与红细胞膜结合后可能形成抗原抗体复合物,导致红细胞被免疫系统误攻击。这种溶血反应通常进展迅速,需要立即停药并接受糖皮质激素治疗。

使用头孢类抗生素期间应定期监测血常规,出现发热、乏力、皮肤黏膜出血等症状时需及时就医。避免与可能引起骨髓抑制的药物联用,过敏体质患者用药前应详细告知医生既往药物过敏史。日常注意观察用药后是否出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常表现,保持充足营养摄入有助于维持正常造血功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

虫牙洞里面出血还很臭?

虫牙洞出血伴随腐臭味通常提示龋齿已引发牙髓炎或根尖周炎。龋齿洞内出血腐臭可能与细菌感染、牙髓坏死、食物残渣滞留、根尖脓肿、牙龈炎等因素有关,需通过根管治疗、龋齿填充、抗生素治疗等方式干预。

1、细菌感染

龋洞内变形链球菌等致病菌大量繁殖会腐蚀牙体组织并侵袭牙髓,导致毛细血管破裂出血,同时细菌代谢产物与坏死组织混合产生硫化物臭味。患者可能出现自发痛、冷热刺激痛等症状,需使用甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克洛分散片等药物控制感染,并彻底清除腐质后填充复合树脂。

2、牙髓坏死

深龋导致牙髓不可逆性坏死时,腐败的牙髓组织会分解产生恶臭气味,坏死物质压迫根尖区血管可引起渗血。典型表现为咬合痛和牙龈瘘管,需进行根管治疗清除坏死牙髓,配合使用阿莫西林克拉维酸钾片预防继发感染。

3、食物残渣滞留

龋洞凹陷处容易嵌塞肉类纤维等食物残渣,经厌氧菌发酵后产生腐败性口臭,残留物摩擦脆弱牙髓组织可能导致毛细血管渗血。建议使用冲牙器清理窝洞,严重者需进行嵌体修复恢复牙齿解剖形态。

4、根尖脓肿

感染扩散至根尖周组织会形成脓液积聚,脓性分泌物经龋洞排出时带有血腥味和腐败气味,伴随牙龈肿胀和叩击痛。需切开引流后行根管治疗,急性期可服用洛索洛芬钠片缓解疼痛。

5、牙龈炎

龋损边缘长期刺激牙龈可引起边缘性龈炎,刷牙或咀嚼时易引发出血,混合牙菌斑代谢产物会产生特殊臭味。需进行超声波洁治清除菌斑,配合复方氯己定含漱液控制炎症。

日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁口腔,限制高糖饮食摄入。出现龋洞出血异味时需及时就诊,延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。定期口腔检查能早期发现邻面龋等隐蔽病灶,建议每半年进行一次专业洁牙和龋齿筛查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

杀精食物有哪些 备孕警惕6大精子杀手?

备孕男性需警惕西蓝花、豆腐、咖啡、芹菜、酒精、油炸食品等可能影响精子质量的食物。

西蓝花含有硫代葡萄糖苷,过量摄入可能干扰睾酮合成。豆腐等大豆制品富含植物雌激素,长期大量食用可能降低精子浓度。咖啡因摄入过多会抑制精子活力,每日建议不超过300毫克。芹菜中的芹菜素可能减少精子数量,但适量食用无碍。酒精可直接损伤睾丸生精细胞,导致精子畸形率升高。油炸食品含反式脂肪酸和丙烯酰胺,会诱发氧化应激反应破坏精子DNA结构。

备孕期间应保持均衡饮食,增加锌、硒、维生素E等营养素摄入,避免长时间高温环境,规律作息有助于提升精子质量。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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