紫癜和湿疹能肉眼区分吗

Question

我身上长了紫癜，医生说是湿疹，紫癜和湿疹能肉眼区分吗？

Answer 1

紫癜和湿疹通常可以通过肉眼观察进行初步区分。紫癜主要表现为皮肤出血点或瘀斑，按压不褪色；湿疹则以红斑、丘疹、水疱伴瘙痒为特征。

1、紫癜特征

紫癜是皮下出血的表现，皮损呈针尖至黄豆大小的紫红色斑点，分布对称，常见于下肢，按压时颜色不消退，可能伴随血小板减少或血管炎等疾病。

2、湿疹特征

湿疹表现为边界不清的红斑、密集丘疹或水疱，急性期有渗出倾向，慢性期皮肤增厚粗糙，剧烈瘙痒是典型症状，与过敏或皮肤屏障功能障碍相关。

3、颜色差异

紫癜皮损呈暗红色或紫红色，随病程逐渐变为青黄色；湿疹急性期呈鲜红色，慢性期转为暗红色，可能伴有色素沉着或脱失。

4、伴随症状

紫癜可能伴随关节痛、腹痛或血尿；湿疹常因搔抓导致皮肤破损感染，严重者可出现苔藓样变或继发细菌感染。

若无法明确区分或症状加重，建议及时就诊皮肤科完善血常规、凝血功能或皮肤活检等检查。日常避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。