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我女儿今年8周岁半,每晚9点上床后约11点左右都要由大人叫醒起床才小便,如大人没叫时就尿床了.为何急尿她不会醒来自已小便?请问这是不是所谓的小儿遗尿?请问有什么方法?

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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怎样缓解大人肠绞痛?

大人肠绞痛可通过调整饮食、热敷腹部、适度运动、药物治疗、心理调节等方式缓解。肠绞痛通常由胃肠功能紊乱、饮食不当、肠道炎症、肠易激综合征、精神压力等因素引起。

1、调整饮食

减少摄入辛辣刺激、油腻及产气食物如豆类、洋葱等,选择易消化的米粥、面条等。避免暴饮暴食,少量多餐有助于减轻肠道负担。适当补充含益生菌的酸奶或发酵食品,帮助调节肠道菌群平衡。

2、热敷腹部

用40℃左右的热水袋或暖宝宝敷于脐周,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肠道痉挛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、适度运动

饭后1小时进行散步、瑜伽等低强度运动,促进胃肠蠕动。避免立即卧床或剧烈运动,顺时针按摩腹部也有助于气体排出。长期久坐者应每隔1小时起身活动,改善肠道动力。

4、药物治疗

胃肠解痉药如颠茄片、匹维溴铵片可缓解平滑肌痉挛。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道微生态。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚片,但需在医生指导下服用。

5、心理调节

焦虑抑郁可能加重肠绞痛症状,可通过正念冥想、腹式呼吸放松身心。保证充足睡眠,必要时寻求心理咨询。建立规律作息,避免熬夜等诱发因素。

肠绞痛发作时应暂停进食,采取蜷缩体位减轻疼痛。日常需记录饮食与症状关系,避免已知诱因。若疼痛持续超过6小时、伴随发热或便血,需立即就医排除肠梗阻等急症。长期反复发作建议完善肠镜检查,明确病因后针对性治疗。保持适度运动习惯和良好情绪对预防复发尤为重要。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

长期睡觉醒来背疼是怎么回事?

长期睡觉醒来背疼可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损等因素有关。

睡姿不当容易导致脊柱受力不均,侧睡时骨盆倾斜或俯卧时颈部扭转都可能引发背部肌肉紧张。床垫过硬会缺乏对脊柱的支撑,过软则无法维持生理曲度,长期使用老化变形的床垫也会影响睡眠质量。肌肉劳损常见于白天久坐、搬运重物等行为,未及时放松的肌肉在夜间持续处于僵硬状态。部分患者可能伴随晨僵、活动受限等症状,需警惕强直性脊柱炎等疾病。

建议选择软硬适中的床垫,采用仰卧配合膝盖垫枕的睡姿,日常避免单侧负重。若调整生活习惯后症状未缓解,应及时到骨科或风湿免疫科就诊排查病理因素。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

肠绞痛的症状大人?

肠绞痛在成人中主要表现为阵发性腹部绞痛、腹胀、排便异常等症状。肠绞痛可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠梗阻、肠道炎症、食物不耐受等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、阵发性腹痛

成人肠绞痛最典型的症状是突发性脐周或下腹部绞痛,疼痛呈痉挛性,可持续数分钟至数小时,发作时可能伴随面色苍白、出冷汗。这类疼痛多与肠蠕动异常增强有关,常见于肠易激综合征或功能性消化不良。若疼痛持续加重或固定于右下腹,需警惕阑尾炎等急腹症。

2、腹胀与肠鸣

患者常自觉腹部胀满,触诊可发现肠管充气膨隆,听诊肠鸣音亢进或减弱。肠道气体潴留可能由乳糖不耐受、高纤维饮食或肠道菌群失衡导致。部分患者会因腹胀出现嗳气、早饱等不适,平卧时症状可能加重。

3、排便习惯改变

腹泻与便秘交替出现是常见表现,粪便可能带有黏液但无脓血。肠易激综合征患者多在进食后出现便意,排便后腹痛缓解。若伴随发热或血便,需考虑溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。

4、恶心呕吐

严重肠绞痛可能引发反射性恶心,呕吐物多为胃内容物。若呕吐物含有胆汁或粪臭味,提示可能存在肠梗阻。长期呕吐会导致电解质紊乱,需监测血钾、钠水平。

5、全身症状

反复发作的肠绞痛可能引起焦虑、失眠等神经功能紊乱表现。部分患者因营养吸收障碍出现体重下降、贫血。夜间痛醒或伴随关节肿痛时,需排查自身免疫性肠病。

成人肠绞痛患者应记录饮食与症状关联性,避免摄入产气食物如豆类、碳酸饮料。急性发作时可尝试热敷腹部缓解痉挛,但持续48小时以上或伴随高热、便血需立即就医。建议选择低FODMAP饮食,适量补充益生菌调节肠道微生态,避免自行使用解痉药物掩盖病情。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

大人中暑了拉肚子吃什么药?

大人中暑后出现腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散、盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等药物。中暑合并腹泻可能与电解质紊乱、肠道菌群失调或继发感染有关,需及时纠正脱水并针对病因治疗。

一、蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附肠道内病原体及毒素缓解腹泻,适用于中暑后非感染性腹泻。该药物对病毒、细菌产生的毒素有固定作用,能修复受损肠黏膜。使用时需注意与其他药物间隔2小时,避免影响吸收。常见剂型包括蒙脱石散3g/袋,需空腹服用。

二、口服补液盐散

口服补液盐散可补充中暑腹泻丢失的水分和电解质,预防脱水。其成分配比符合WHO推荐标准,能调节钠钾氯等电解质平衡。冲泡时需严格按说明书比例加水,分次少量饮用。对于严重呕吐无法口服者需静脉补液。

三、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散含长型双歧杆菌等益生菌,可改善中暑导致的肠道菌群紊乱。该药需冷藏保存,温水送服避免高温灭活。不宜与抗菌药物同服,需间隔2小时以上。适用于抗生素相关性腹泻或旅行者腹泻的辅助治疗。

四、盐酸小檗碱片

盐酸小檗碱片对痢疾杆菌等肠道致病菌有抑制作用,适用于细菌感染性腹泻。该药从黄连提取,可能引起便秘等不良反应。蚕豆病患者慎用,服药期间尿液可呈黄色。需完整吞服避免苦味刺激。

五、诺氟沙星胶囊

诺氟沙星胶囊属喹诺酮类抗菌药,适用于志贺菌属等引起的感染性腹泻。18岁以下人群禁用,服药期间需避免阳光直射防止光敏反应。可能影响软骨发育,孕妇及哺乳期妇女禁用。需空腹服用以提高吸收率。

中暑后腹泻期间应暂停牛奶等乳制品,选择米汤、面条等低渣饮食。少量多次饮用淡盐水补充水分,避免进食生冷刺激食物。若出现持续高热、血便或意识模糊,需立即就医排除霍乱等严重感染。恢复期可逐步增加蒸苹果、山药粥等健脾食物,帮助胃肠功能修复。日常需注意防暑降温,避免高温环境下长时间活动。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

每天早上醒来胃疼是怎么回事?

每天早上醒来胃疼可能与饮食不当、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、十二指肠溃疡等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

前一天晚上进食过多辛辣刺激、油腻或生冷食物,可能导致胃黏膜受到刺激,引发晨起胃疼。这类疼痛多为暂时性,伴随腹胀、反酸等症状。日常需避免睡前两小时进食,选择易消化的食物如小米粥、南瓜等。若症状持续,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂。

2、胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜存在炎症,空腹时胃酸分泌可能加重黏膜损伤,导致晨起隐痛或灼痛,常伴嗳气、食欲减退。发病与幽门螺杆菌感染、长期用药等因素有关。确诊需进行胃镜或呼气试验,治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物,同时须戒除烟酒。

3、胃溃疡

胃溃疡患者典型表现为空腹时上腹钝痛,晨起尤为明显,进食后可缓解。疼痛多位于剑突下,可能伴随黑便、体重下降。病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用等。需通过胃镜检查确诊,常用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物联合抗生素治疗。

4、胃食管反流病

夜间平卧时胃酸易反流至食管,引发晨起胸骨后烧灼样疼痛,伴咽喉异物感或口苦。发病与食管下括约肌松弛、腹压增高等有关。建议睡眠时抬高床头,避免高脂饮食,药物可选择泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等。

5、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡疼痛多发生于空腹或夜间,晨起疼痛明显,进食后缓解,疼痛部位常偏右上腹。严重者可出现呕血或穿孔。病因与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染相关。治疗需采用埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片等四联疗法。

长期晨起胃疼者应记录疼痛特点、伴随症状及诱因,就医时提供详细信息。日常保持规律饮食,避免过度劳累和精神紧张,限制咖啡、浓茶摄入。胃病患者建议每1-2年复查胃镜,幽门螺杆菌感染者需家庭成员共同筛查。若出现剧烈疼痛、呕血或便血,须立即急诊处理。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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