消化性溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌感染、手术治疗等方式治疗。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
1、抑制胃酸分泌质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可有效减少胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度溃疡,治疗期间需监测胃酸水平。
2、保护胃黏膜铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护层,硫糖铝能与溃疡处蛋白质结合形成屏障,前列腺素类似物米索前列醇可促进黏膜修复。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程通常为10-14天,根除后需复查确认。
4、手术治疗对于出现穿孔、梗阻或大出血等并发症的患者,可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术,术后需长期随访。
消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,适当摄入富含优质蛋白和维生素的食物有助于黏膜修复。
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