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突发性耳聋是怎么回事

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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传导性耳聋和突发性耳聋的鉴别方法?

传导性耳聋与突发性耳聋可通过病因、症状及检查结果进行鉴别。

传导性耳聋多由外耳或中耳结构异常导致,如耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等,表现为听力逐渐下降,常伴耳闷、耳痛,音叉试验显示骨导大于气导。突发性耳聋则多为内耳微循环障碍或病毒感染引起,表现为72小时内突然发生的感音神经性听力下降,可能伴耳鸣、眩晕,纯音测听显示气骨导均下降且差值小于10分贝。两者治疗方向不同,传导性耳聋需解除机械阻塞或修复结构,突发性耳聋需改善内耳供血或抗病毒治疗。

日常需避免噪音刺激,出现听力异常应及时就医明确类型。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

中老年突发性耳聋怎么办?

中老年突发性耳聋可通过药物治疗、高压氧治疗、生活调整等方式干预。

突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常等因素有关,通常表现为单侧听力骤降、耳鸣、耳闷胀感等症状。药物治疗常用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液减轻内耳水肿,改善微循环药物如银杏叶提取物注射液促进内耳供血,营养神经药物如甲钴胺片帮助修复受损神经。高压氧治疗通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态,适用于发病早期患者。生活上需避免噪音刺激,保证充足睡眠,控制高血压、糖尿病等基础疾病。突发性耳聋存在72小时黄金治疗窗,延误可能造成不可逆听力损伤。

发病后应限制钠盐摄入,避免吸烟饮酒,保持情绪稳定有助于恢复。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

患突发性耳聋能治好吗?

突发性耳聋多数情况下可以治好,具体治疗效果与发病原因、治疗时机等因素有关。

突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常等因素有关,通常表现为单侧听力下降、耳鸣、耳闷等症状。早期治疗是关键,发病72小时内接受规范治疗的患者恢复概率较高。糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液可减轻内耳炎症,改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液有助于恢复耳蜗供血。部分患者需配合高压氧治疗促进听力恢复。

突发性耳聋患者应避免噪声刺激,保证充足睡眠,控制血压血糖在正常范围,饮食注意低盐低脂。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

突发性耳聋是神经性耳聋吗??

突发性耳聋属于神经性耳聋的一种类型。

突发性耳聋通常指72小时内突然发生的感音神经性听力下降,其发病机制与内耳微循环障碍、病毒感染或自身免疫反应等因素相关,主要损伤部位为耳蜗或听神经。患者常出现单侧听力骤降、耳鸣或耳闷胀感,部分伴随眩晕。临床需通过纯音测听、声导抗等检查明确诊断。

非神经性耳聋多由外耳道堵塞、中耳炎等传导性问题引起,与突发性耳聋的感音神经性病变存在本质区别。对于突发性耳聋患者,建议避免噪声刺激并尽早就医,通过改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、糖皮质激素如甲泼尼龙片等治疗,同时保持规律作息有助于恢复。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

老年人突发性耳聋是什么原因引起?

老年人突发性耳聋可能与内耳供血不足、病毒感染、精神压力过大等因素有关。

内耳供血不足是老年人突发性耳聋的常见原因。内耳血管细小,容易受到动脉硬化、高血压等影响,导致血流不畅。病毒感染如流感病毒、疱疹病毒等可能侵犯内耳神经,造成听力急剧下降。精神压力过大会引起血管痉挛,影响内耳微循环。突发性耳聋通常表现为单侧听力突然减退,可能伴有耳鸣、眩晕等症状。治疗上可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液改善微循环,甲钴胺片营养神经,泼尼松片减轻炎症反应。

老年人应保持规律作息,避免情绪剧烈波动,控制好血压血糖等基础疾病。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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