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小儿肾炎做什么检查

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张笑 住院医师
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王飞 住院医师
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小儿肾炎需要做什么检查?

小儿肾炎通常需要做尿常规、血常规、肾功能检查、肾脏超声和抗链球菌溶血素O试验等检查。小儿肾炎可能与感染、免疫异常等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、尿常规

尿常规是诊断小儿肾炎的基础检查,通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标,判断肾脏是否存在炎症或损伤。尿常规检查操作简单,无创伤性,适合儿童群体。若尿常规结果显示尿蛋白阳性或尿潜血阳性,可能提示存在肾小球肾炎。

2、血常规

血常规可以评估患儿的全身炎症反应情况,观察白细胞计数、中性粒细胞比例等指标是否升高。细菌感染引起的肾炎常伴有白细胞增高,而病毒性肾炎可能表现为白细胞正常或降低。血常规还能发现是否存在贫血等并发症。

3、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标的检测,可以评估肾脏滤过功能是否受损。急性肾炎患儿可能出现一过性肾功能异常,慢性肾炎则可能表现为持续性肾功能减退。肾功能检查对判断疾病严重程度和预后有重要价值。

4、肾脏超声

肾脏超声检查可以直观显示肾脏大小、形态、结构等变化,发现是否存在肾脏肿大、积水、结石等异常。超声检查无辐射、无创伤,特别适合儿童患者。对于鉴别肾炎与其他肾脏疾病如先天性肾畸形等有重要意义。

5、抗链球菌溶血素O试验

抗链球菌溶血素O试验主要用于检测链球菌感染,对诊断链球菌感染后肾小球肾炎有重要价值。该检查通过检测血清中ASO抗体水平,判断近期是否有链球菌感染史。阳性结果结合临床表现可支持链球菌感染后肾炎的诊断。

小儿肾炎患儿在检查期间应注意休息,避免剧烈运动。饮食上应限制盐分摄入,适当控制蛋白质摄入量,多食用新鲜蔬菜水果。家长需密切观察患儿尿量、尿色变化,定期监测血压。若出现水肿加重、尿量明显减少等症状应及时复诊。治疗期间应遵医嘱完成各项检查,以便医生准确评估病情变化。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

小儿急性肾小球肾炎做什么检查?

小儿急性肾小球肾炎可通过尿常规、血常规、肾功能检查、影像学检查、免疫学检查等方式进行诊断。

1、尿常规:尿常规是诊断急性肾小球肾炎的重要检查之一,能够检测尿液中是否存在红细胞、白细胞、蛋白等异常成分。红细胞增多提示可能存在血尿,蛋白尿则反映肾小球滤过功能受损,尿液中还可能出现管型等病理成分。

2、血常规:血常规检查可评估患儿的全身炎症反应情况,白细胞计数升高提示可能存在感染,红细胞计数和血红蛋白水平降低可能与贫血相关,血小板计数异常也可能影响病情判断。

3、肾功能检查:通过检测血清肌酐、尿素氮等指标,可以评估肾小球滤过功能是否受损。肌酐水平升高提示肾功能减退,尿素氮水平升高可能与肾脏排泄功能下降有关,肾小球滤过率降低也是肾功能受损的重要标志。

4、影像学检查:超声检查可以观察肾脏的形态和结构,评估是否存在肾脏肿大、肾实质回声增强等异常。CT或MRI检查能够进一步明确肾脏病变的范围和性质,排除其他可能的肾脏疾病。

5、免疫学检查:通过检测血清中的补体C3、C4水平,可以评估免疫反应是否异常。补体C3水平降低是急性肾小球肾炎的典型表现,抗链球菌溶血素O抗体升高提示可能存在链球菌感染,抗核抗体等自身抗体检测也有助于排除其他免疫性疾病。

在日常生活中,家长应注意患儿的饮食调理,避免高盐、高蛋白饮食,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。适当进行轻度的运动,如散步、慢跑等,有助于增强体质,但应避免剧烈运动。定期复查尿常规和肾功能,密切关注病情变化,及时就医调整治疗方案。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿紫癜性肾炎做什么检查确诊??
紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜,过敏性紫癜的前期的症状如皮肤双下肢或双上肢出现对称性的疹点,部分孩子会产生腹痛、关节疼痛。紫癜肾的孩子,在临床症状中会出现尿液的改变,会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫较多,排尿时会有痛感。在查体时,会发现全身各个地方散在瘀点或瘀斑。常规的紫癜检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查,尿常规检查。如紫癜性肾炎治疗效果不是很好,建议做肾穿刺活检来明确诊断。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿肾炎做什么检查?
需要做尿常规,双肾B超,24小时蛋白定量,免疫球蛋白等的检查。
王飞

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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