踝关节扭伤复发通常由韧带松弛、本体感觉减退、康复训练不足、慢性踝关节不稳等因素引起。
1、韧带松弛初次扭伤可能导致韧带拉伸或部分撕裂,愈合后韧带张力下降,关节稳定性减弱。建议通过支具保护,配合低频脉冲电刺激促进韧带修复。
2、本体感觉减退踝周神经损伤会导致平衡能力下降,易发生重复扭伤。可进行单脚站立训练、平衡垫练习等康复锻炼,必要时使用甲钴胺营养神经。
3、康复训练不足急性期后未进行肌力强化训练,腓骨长短肌力量不足无法维持关节稳定。推荐弹力带抗阻训练,逐步增加踝周肌肉力量。
4、慢性踝关节不稳反复损伤可能引发结构性不稳,常伴随距骨倾斜、滑膜增生等症状。需通过MRI评估韧带损伤程度,严重者需行Broström韧带修复术。
康复期间避免跳跃等高冲击运动,选择游泳、骑自行车等低风险活动,穿戴高帮鞋或踝关节护具提供额外支撑。
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