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家属如何护理卒中的病人

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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卒中相关健康教育知识?
卒中是一种突发性脑血管疾病,及时识别和治疗至关重要。预防卒中需控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持健康生活方式,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。 1、卒中的主要原因是脑血管阻塞或破裂,导致脑部供血不足或出血。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖和缺乏运动是常见危险因素。遗传因素也可能增加患病风险。了解这些原因有助于采取针对性预防措施。 2、预防卒中的关键在于控制危险因素。高血压患者应定期监测血压,遵医嘱服用降压药物。糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查糖化血红蛋白。高血脂患者应调整饮食,减少饱和脂肪和胆固醇摄入,必要时服用降脂药物。 3、健康生活方式对预防卒中至关重要。戒烟限酒可显著降低卒中风险。合理饮食应多摄入蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品,减少盐和糖的摄入。适量运动如快走、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟,有助于维持健康体重和心血管健康。 4、卒中的早期识别和及时治疗对预后至关重要。常见症状包括突然出现的面部歪斜、肢体无力、言语不清、视力模糊和严重头痛。一旦出现这些症状,应立即拨打急救电话,尽快送往医院接受专业治疗。 5、卒中后的康复治疗同样重要。物理治疗可帮助恢复肢体功能,语言治疗有助于改善言语和吞咽能力,心理支持可缓解患者和家属的心理压力。康复治疗应根据患者的具体情况制定个性化方案,持续进行以提高生活质量。 卒中是一种可防可治的疾病,通过控制危险因素、保持健康生活方式和及时治疗,可有效降低发病率和死亡率。公众应提高对卒中的认识,积极参与预防和早期干预,共同维护脑血管健康。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

急性卒中被急送到医院后会接受怎样的诊疗?
急性卒中患者被急送到医院后,会立即启动卒中绿色通道,进行快速评估和针对性治疗,包括溶栓、取栓等紧急干预措施。急性卒中是一种突发性脑血管疾病,需争分夺秒救治,以减少脑损伤和改善预后。 1、快速评估与诊断:患者到达医院后,医护人员会立即进行初步评估,包括病史询问、体格检查和神经系统检查。通过CT或MRI等影像学检查,明确卒中的类型缺血性或出血性和病变部位。血液检查、心电图等辅助检查也有助于评估患者的整体状况和病因。 2、紧急治疗:对于缺血性卒中,时间窗内的患者可接受静脉溶栓治疗,常用药物为阿替普酶。对于大血管闭塞的患者,可进行机械取栓术,通过导管将血栓取出。出血性卒中患者需根据出血部位和量,选择保守治疗或手术干预,如开颅血肿清除术或血管内介入治疗。 3、支持治疗与监护:卒中患者常伴有意识障碍、吞咽困难、呼吸功能不全等并发症,需进行密切监护和支持治疗。包括保持呼吸道通畅、氧疗、控制血压和血糖、预防感染等。营养支持、康复训练和心理疏导也是治疗的重要组成部分。 4、二级预防与长期管理:卒中患者出院后,需进行长期的二级预防,包括控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,抗血小板或抗凝治疗,生活方式干预等。定期随访和康复训练有助于改善患者的功能状态和生活质量。 急性卒中的救治需要多学科协作,包括急诊科、神经内科、神经外科、影像科、康复科等。早期识别、快速评估和及时治疗是改善预后的关键。患者及家属应了解卒中的症状和急救知识,一旦怀疑卒中,应立即拨打急救电话,争取黄金救治时间。通过规范化的诊疗和长期管理,卒中患者可以获得更好的康复效果和生活质量。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

如果怀疑卒中可能会做哪些检查?
怀疑卒中时,应立即就医并进行影像学检查、血液检查和心电图检查。卒中是一种急性脑血管疾病,快速诊断和治疗至关重要。影像学检查如CT或MRI可以明确脑部出血或缺血情况,血液检查有助于评估血糖、血脂和凝血功能,心电图检查则用于排除心脏相关病因。 1、影像学检查是诊断卒中的关键步骤。CT扫描可以快速识别脑出血,MRI则对早期脑梗死更为敏感。这两种检查有助于医生判断卒中的类型和严重程度,从而制定相应的治疗方案。对于疑似卒中的患者,影像学检查应在到达医院后尽快完成。 2、血液检查在卒中诊断中同样重要。通过检测血糖、血脂、凝血功能等指标,医生可以评估患者的整体健康状况,并排除其他可能导致类似症状的疾病。例如,低血糖可能引起类似卒中的症状,血液检查可以帮助鉴别诊断。 3、心电图检查用于评估心脏功能,排除心脏相关病因。某些心脏疾病如心房颤动可能导致血栓形成,进而引发卒中。心电图检查可以帮助医生发现这些潜在的心脏问题,并采取相应的预防措施。 怀疑卒中时,应立即就医并进行影像学检查、血液检查和心电图检查。这些检查有助于快速明确诊断,制定有效的治疗方案,减少卒中对脑组织的损害,提高患者的康复机会。早期识别和干预是改善卒中预后的关键,患者及家属应提高警惕,及时就医。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

肿瘤患者家属应该怎么做?
肿瘤患者家属应提供情感支持、协助治疗管理、优化生活环境,帮助患者积极应对疾病。家属需了解疾病知识、参与治疗决策、关注患者心理状态,并调整家庭生活节奏,为患者创造良好的康复环境。 1、提供情感支持。肿瘤患者常伴随焦虑、抑郁等情绪,家属应耐心倾听,给予鼓励和安慰,避免过度施压或忽视患者感受。可以通过陪伴、交流、共同参与轻松活动等方式,帮助患者缓解心理压力,增强治疗信心。 2、协助治疗管理。家属需了解患者的治疗方案、药物使用及注意事项,帮助患者按时服药、定期复查。对于化疗、放疗等副作用,家属可学习相关护理知识,如缓解恶心、口腔溃疡等症状的方法,确保患者治疗顺利进行。 3、优化生活环境。家属应调整家庭生活节奏,为患者提供安静、舒适的休息环境。饮食上,可准备营养丰富、易消化的食物,如高蛋白饮食、新鲜蔬果等,避免辛辣、油腻食物。同时,鼓励患者适度运动,如散步、瑜伽等,增强体质。 4、参与治疗决策。家属应与医生保持沟通,了解病情进展及治疗选择,帮助患者做出适合的治疗决策。对于经济压力较大的家庭,家属可协助申请医疗救助或保险报销,减轻经济负担。 5、关注自身健康。家属在照顾患者的同时,也需关注自身身心健康,避免过度疲劳。可通过与亲友交流、参加支持小组等方式,缓解压力,保持积极心态,以更好地支持患者。 肿瘤患者家属在照顾患者的过程中,需兼顾情感支持、治疗管理、生活优化等多方面,同时关注自身健康,为患者提供全方位的支持,共同应对疾病挑战。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

缺血性脑卒中有哪些临床表现?
缺血性脑卒中的临床表现包括突发性肢体无力、言语不清、视力障碍等,需及时就医。治疗包括溶栓、抗血小板、康复训练等,预防措施包括控制血压、血糖、血脂。 1、突发性肢体无力是缺血性脑卒中的常见表现,通常为一侧肢体突然无力或麻木,可能伴有行走困难。这种情况是由于脑部供血不足导致神经功能受损,需立即就医进行溶栓治疗或抗血小板治疗,以恢复血流。 2、言语不清或失语也是缺血性脑卒中的典型症状,患者可能无法正常表达或理解语言。这是由于大脑语言中枢受损,需通过语言康复训练和药物治疗来改善症状,同时进行脑部影像学检查以明确病因。 3、视力障碍表现为突然的单眼或双眼视力下降、视野缺损,可能是由于脑部视觉通路受损。需进行眼科检查和脑部影像学检查,治疗包括药物治疗和视觉康复训练,同时控制高血压、糖尿病等危险因素。 4、头晕、平衡障碍和共济失调也是缺血性脑卒中的常见表现,患者可能感到天旋地转或站立不稳。这是由于小脑或脑干供血不足,需进行平衡训练和药物治疗,同时进行脑部影像学检查以排除其他病因。 5、意识障碍或昏迷是缺血性脑卒中的严重表现,可能伴有呼吸、心跳异常。这种情况需立即进行急救处理,包括维持生命体征、溶栓治疗或手术治疗,同时进行脑部影像学检查以明确病因。 缺血性脑卒中的临床表现多样,需根据具体症状进行针对性治疗,同时控制危险因素以预防复发。及时就医和综合治疗是改善预后的关键,患者应定期进行健康检查,保持良好的生活习惯。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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