儿童呼吸急促有喘息声是怎么回事

Question

儿童呼吸急促有喘息声是怎么回事

Answer 1

儿童呼吸急促伴随喘息声可能由呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性反应、气道异物或先天性气道异常等原因引起，可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、抗过敏药物、异物取出术或手术矫正等方式缓解。

1、呼吸道感染：

病毒或细菌感染引发的支气管炎、肺炎是儿童喘息常见原因。病原体刺激气道黏膜导致分泌物增多和支气管痉挛，表现为呼吸频率增快、喉部哮鸣音。治疗需根据病原体选择抗病毒药物或抗生素，配合雾化吸入稀释痰液。

2、支气管哮喘：

气道慢性炎症反应使支气管平滑肌收缩，出现呼气性呼吸困难伴哨笛音。可能与遗传因素或环境过敏原暴露有关。急性发作时需使用短效β2受体激动剂，长期控制需吸入糖皮质激素。

3、过敏性反应：

花粉、尘螨等过敏原诱发速发型超敏反应，导致喉头水肿和支气管痉挛。除喘息外常伴眼睑红肿、皮肤荨麻疹。需立即脱离过敏原，使用抗组胺药物和糖皮质激素缓解症状。

4、气道异物：

坚果、玩具零件等异物误入气道会造成局部阻塞，表现为突发呛咳伴单侧哮鸣音。胸部CT可明确异物位置，需通过支气管镜取出异物，延误处理可能引发肺不张或肺炎。

5、先天性气道异常：

气管软化、血管环压迫等发育异常可导致持续性喘息，多在新生儿期出现症状。诊断需依靠支气管镜或心血管造影，部分病例需要手术解除气道压迫。

日常需保持室内空气流通，避免接触冷空气和二手烟。适当增加饮水量有助于稀释呼吸道分泌物，睡眠时可垫高头部减轻呼吸困难。建议记录喘息发作的时间、诱因和伴随症状，定期监测肺功能。过敏体质儿童应进行过敏原检测，家中备好应急药物。若出现口唇发绀、意识模糊等缺氧表现，需立即就医。