复禾问答
首页 > 内科 > 心血管内科 > 高血压

单纯舒张期高血压怎么改善

1人回复

问题描述

全部回答

陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

单纯性肾病和急性肾小球肾炎的主要区别是什么?

单纯性肾病和急性肾小球肾炎的主要区别在于病因、临床表现及病理机制不同。单纯性肾病以大量蛋白尿和低蛋白血症为主要特征,而急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿伴高血压或肾功能异常。

单纯性肾病属于肾病综合征的一种类型,通常与肾小球基底膜通透性增加有关,患者尿液中蛋白丢失显著,可能出现严重水肿和高脂血症,但血压和肾功能多保持正常。病理上以微小病变型多见,儿童发病率较高,对激素治疗敏感。急性肾小球肾炎多由链球菌感染后免疫反应引发,除血尿和蛋白尿外,常伴随眼睑水肿、少尿及一过性血肌酐升高,补体C3水平降低是其典型实验室特征。病理表现为毛细血管内增生性改变,需针对感染灶和免疫异常进行治疗。

单纯性肾病的水肿多为凹陷性且分布广泛,与低蛋白导致的胶体渗透压下降直接相关,需通过利尿剂和激素控制蛋白尿。急性肾小球肾炎的水肿以晨起眼睑明显,与钠水潴留关系更密切,需限制盐分摄入并监测血压。前者复发概率较高但较少进展为慢性肾病,后者多数可痊愈但需警惕急进性肾炎等严重并发症。

日常需注意记录尿量变化,避免高盐饮食,感染后及时就医排查尿液异常。两类疾病均需定期复查尿常规和肾功能,单纯性肾病患者应长期监测24小时尿蛋白定量,急性肾小球肾炎恢复期需关注补体水平复常情况。出现水肿加重或尿量骤减时须立即就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

单纯肾结核怎么得的?

单纯肾结核通常由结核分枝杆菌感染引起,可能通过血行播散、尿路感染或邻近器官结核病灶扩散导致。主要诱因有免疫力低下、既往结核病史、泌尿系统结构异常、糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂等。

1、免疫力低下

艾滋病、恶性肿瘤或长期营养不良等导致免疫功能受损时,结核分枝杆菌更易通过血液传播至肾脏。患者可能出现低热、盗汗等非特异性症状,需通过结核菌素试验和影像学检查确诊。治疗需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,同时需加强营养支持。

2、既往结核病史

肺结核或其他部位结核未彻底治愈时,残留的结核菌可能经血行播散至肾脏。这类患者常有咳嗽、咳痰等既往症状,肾脏受累后出现尿频、血尿等表现。需进行尿液抗酸染色和结核菌培养,治疗需持续使用乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物6-9个月。

3、泌尿系统结构异常

肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等先天畸形易导致尿液滞留,增加结核菌定植概率。患者多伴有反复尿路感染史,CT可见肾盂壁增厚。除规范抗结核治疗外,必要时需行经皮肾造瘘术解除梗阻,常用药物包括左氧氟沙星片辅助控制继发感染。

4、糖尿病控制不佳

长期高血糖状态会损害白细胞吞噬功能,糖尿病患者感染结核风险显著增高。典型表现为消瘦伴持续性尿路刺激症状,尿检可见脓尿和微量蛋白尿。需在胰岛素调控血糖基础上,联合使用利福喷丁胶囊、对氨基水杨酸颗粒等二线抗结核药。

5、长期免疫抑制剂使用

器官移植后服用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂的患者,肾脏结核发病率较高。这类患者症状隐匿,易被基础病掩盖,诊断依赖肾脏穿刺活检。治疗需调整免疫方案,采用莫西沙星片等肝肾毒性较小的药物组合。

预防肾结核需定期进行胸部X线筛查,糖尿病患者应严格控糖,免疫抑制人群需加强结核菌素监测。出现不明原因发热、夜尿增多时应及时排查,治疗期间须保证每日2500毫升饮水量促进结核菌排出。所有抗结核药物均需在传染病专科医生指导下规范使用,不可自行增减药量,用药期间每月复查肝肾功能。建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素D增强免疫力,避免与活动性肺结核患者密切接触。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

慢性单纯性鼻炎的治疗方法有哪些?

慢性单纯性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗等方式改善。

鼻腔冲洗使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,有助于清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻鼻黏膜水肿。药物治疗包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,可减轻鼻黏膜炎症;抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片,可缓解鼻痒和打喷嚏;减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,短期使用可改善鼻塞。物理治疗如红外线照射、超短波治疗,能促进局部炎症吸收。对于症状顽固者,可考虑低温等离子消融术等微创治疗。

日常应避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,保持室内空气湿润,适当锻炼增强体质。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

慢性单纯性鼻炎能吃韭菜吗?

慢性单纯性鼻炎患者一般可以适量吃韭菜,但需避免过量或辛辣刺激的烹饪方式。

韭菜含有维生素C、膳食纤维和硫化物等成分,适量食用有助于增强免疫力和促进胃肠蠕动。其辛辣气味主要来自挥发性硫化物,可能对鼻黏膜产生轻微刺激,但正常食用量通常不会加重鼻炎症状。建议选择清炒、煮汤等温和烹饪方式,避免加入过多辣椒、花椒等刺激性调料。部分患者可能对韭菜中的挥发性成分敏感,进食后出现打喷嚏或鼻塞加重,应减少食用频率。

慢性单纯性鼻炎患者日常需保持饮食清淡,避免烟酒刺激,注意鼻腔清洁和空气湿度调节。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

单纯性甲状腺肿怎么回事?

单纯性甲状腺肿可能与碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、遗传因素有关。

碘缺乏是单纯性甲状腺肿最常见的原因,多见于远离海洋的内陆山区。甲状腺激素合成障碍可能由于某些酶缺陷导致甲状腺激素合成不足,促甲状腺激素分泌增多刺激甲状腺增生。遗传因素如某些基因突变可影响甲状腺激素合成或代谢。单纯性甲状腺肿通常表现为颈部增粗,甲状腺呈弥漫性肿大,质地柔软,表面光滑,一般无压痛。随着病情发展,甲状腺可逐渐增大并出现结节。

单纯性甲状腺肿患者应注意适量摄入海带、紫菜等富含碘的食物,避免过度劳累和精神紧张。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

热门标签

绝育 臭汗症 布氏菌病 脑血管病 皮样囊肿 反应性精神病 角膜营养不良 霉菌性阴道炎 脉络丛乳头状瘤 继发性醛固酮增多症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询