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一只眼睛感觉有异物感

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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一只眼睛充血怎么回事?

一只眼睛充血可能与结膜炎、干眼症、外伤、青光眼、角膜炎等因素有关。眼睛充血通常表现为眼白发红、异物感、疼痛等症状,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、结膜炎

结膜炎是导致单眼充血的常见原因,多由细菌或病毒感染引起。患者可出现眼睑红肿、分泌物增多等症状。治疗时可使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗感染药物。避免用手揉搓眼睛,注意眼部卫生有助于缓解症状。

2、干眼症

干眼症患者因泪液分泌不足或蒸发过快,可能导致单侧眼睛充血。常见症状包括眼部干涩、灼热感。可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解症状。减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度有助于改善干眼症状。

3、外伤

眼部受到外力撞击或异物进入可能导致单眼充血。轻微外伤可通过冷敷缓解,若出现视力下降需及时就医排除角膜损伤等严重情况。避免自行处理眼内异物,应由专业医生取出。

4、青光眼

急性闭角型青光眼可表现为单眼充血伴剧烈眼痛、头痛。这种情况属于眼科急症,需立即使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液治疗。延误治疗可能导致不可逆视力损害,出现相关症状应即刻就医。

5、角膜炎

角膜炎患者除眼睛充红外,常伴有畏光、流泪等症状。细菌性角膜炎可使用妥布霉素滴眼液,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液治疗。佩戴隐形眼镜者需特别注意镜片清洁,避免引发感染。

单眼充血患者应注意保持眼部清洁,避免过度用眼。饮食上可适量补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等。若充血持续超过48小时不缓解,或伴随视力变化、剧烈疼痛等症状,应及时前往眼科就诊。日常避免长时间佩戴隐形眼镜,减少眼部化妆品使用,睡眠充足有助于眼部健康。出现眼部不适时不要自行购买眼药水使用,应在医生指导下规范治疗。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

一只眼睛眼底动脉堵塞?

一只眼睛眼底动脉堵塞属于眼科急症,需立即就医处理。眼底动脉堵塞可能由视网膜中央动脉阻塞、动脉粥样硬化、血管痉挛、高血压、心源性栓塞等因素引起。

1、视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉阻塞是导致单眼突发视力丧失的主要原因,多因血栓或栓子阻塞动脉导致视网膜缺血。典型表现为无痛性视力骤降,眼底检查可见视网膜苍白水肿、黄斑区樱桃红斑。需紧急进行降眼压、血管扩张等治疗,可选用硝酸甘油片、前列地尔注射液等药物,必要时行前房穿刺术缓解缺血。

2、动脉粥样硬化

颈动脉或眼动脉粥样硬化斑块脱落可引发栓塞性阻塞。患者常伴有高血压、糖尿病等基础病,眼底可见动脉变细、反光增强。治疗需控制原发病,使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块,严重者需颈动脉内膜切除术。

3、血管痉挛

血管舒缩功能障碍可引起阵发性动脉痉挛,多见于偏头痛或雷诺现象患者。表现为短暂性黑矇,眼底动脉节段性狭窄。可尝试钙通道阻滞剂如尼莫地平片缓解痉挛,同时避免寒冷刺激、情绪激动等诱因。

4、高血压

长期未控制的高血压会导致视网膜动脉硬化、管腔狭窄。急性血压骤升可能诱发动脉痉挛或血栓形成。需平稳降压,选用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物,将血压控制在140/90mmHg以下。

5、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等易形成心源性栓子,随血流阻塞眼动脉。需进行心脏超声检查,使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,必要时行射频消融术治疗房颤。

眼底动脉堵塞后视网膜细胞耐受缺血时间极短,超过90分钟可造成永久性视力损伤。发病后应立即按摩眼球降低眼压,吸入亚硝酸异戊酯扩张血管,并尽快到眼科急诊进行溶栓治疗。日常需严格控制血压血糖,戒烟限酒,定期检查眼底。出现单眼突发视力下降时须争分夺秒就医,延误治疗可能导致不可逆失明。恢复期可适当补充叶黄素、维生素B族等营养素支持视网膜修复。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

有咽喉异物感怎么回事?

咽喉异物感可能由慢性咽炎、胃食管反流、咽喉部肿瘤、精神心理因素、甲状腺疾病等原因引起。咽喉异物感可通过调整饮食习惯、药物治疗、心理疏导、手术治疗、定期复查等方式缓解。

1、慢性咽炎

慢性咽炎是咽喉异物感的常见原因,多因长期吸烟、饮酒或接触刺激性气体导致咽喉黏膜慢性炎症。患者常伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状。治疗需戒烟限酒,避免辛辣刺激食物,可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片、复方硼砂溶液等药物缓解症状。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜会导致咽喉异物感,多伴有反酸、烧心等症状。患者应避免饱餐后立即平卧,睡前3小时禁食,可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等抑酸护胃药物。

3、咽喉部肿瘤

咽喉部良恶性肿瘤均可引起咽喉异物感,可能伴随声音嘶哑、吞咽困难等症状。需通过喉镜检查明确诊断,良性肿瘤可手术切除,恶性肿瘤需根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗。

4、精神心理因素

焦虑、抑郁等精神心理问题可能导致功能性咽喉异物感,检查无器质性病变。患者可通过心理疏导、放松训练改善症状,必要时在心理科医生指导下使用抗焦虑药物。

5、甲状腺疾病

甲状腺肿大或结节压迫气管时可能出现咽喉异物感,多伴有颈部肿块、呼吸困难等症状。需通过甲状腺超声和功能检查确诊,根据病因选择药物治疗或手术治疗。

咽喉异物感患者应保持饮食清淡,避免过烫、过硬食物刺激咽喉。适当增加饮水量,保持咽喉湿润。注意劳逸结合,保证充足睡眠。如症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。平时可通过深呼吸、颈部按摩等方式缓解不适感,避免过度关注症状加重心理负担。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

扁桃体发炎会引起喉咙异物感吗?

扁桃体发炎可能会引起喉咙异物感。

扁桃体发炎时,扁桃体组织会出现充血、肿胀,可能导致喉咙有异物感。这种异物感通常表现为喉咙发痒、有东西卡住的感觉,可能伴随吞咽不适。扁桃体发炎多由细菌或病毒感染引起,常见症状还包括喉咙疼痛、发热、扁桃体表面有白色或黄色分泌物。异物感在炎症消退后通常会逐渐减轻或消失。

如果扁桃体发炎反复发作或症状严重,可能导致扁桃体长期肿大,持续产生异物感。这种情况下,异物感可能较为明显,甚至影响正常吞咽和呼吸。部分患者还可能因扁桃体表面凹凸不平,容易滞留食物残渣,加重异物感。

扁桃体发炎期间应多喝水,避免辛辣刺激性食物,保持口腔清洁。如症状持续不缓解或加重,建议及时就医检查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

吃完饭喉咙有异物感是什么原因导致?

吃完饭喉咙有异物感可能与胃食管反流、咽喉炎、食管异物等因素有关。

胃食管反流是常见原因,胃酸反流刺激咽喉黏膜会导致灼烧感和异物感,常伴有反酸、嗳气等症状,可通过调整饮食结构和生活习惯改善。咽喉炎也会引起类似症状,炎症刺激使咽喉部敏感度增加,进食后异物感更明显,可能伴随咽干、咽痒等表现,需避免辛辣刺激食物。食管异物属于紧急情况,食物卡在食管会产生持续强烈的异物感,可能伴有吞咽困难和胸骨后疼痛,需要立即就医处理。

建议保持规律饮食,避免过饱,饭后不要立即平卧,若症状持续或加重需就医检查。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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