老年女性骨质疏松可能由雌激素水平下降、钙与维生素D缺乏、长期缺乏运动、慢性疾病等因素引起,可通过激素替代疗法、营养补充、运动干预、原发病治疗等方式改善。
1、雌激素下降绝经后卵巢功能衰退导致雌激素锐减,破骨细胞活性增强加速骨流失。建议在医生指导下使用雌二醇、替勃龙等激素替代药物,配合骨密度监测。
2、营养缺乏钙摄入不足或维生素D合成减少影响骨基质矿化。日常可增加牛奶、豆制品摄入,药物选择碳酸钙D3、阿法骨化醇等,需定期检测血钙水平。
3、运动不足肌肉牵拉刺激减少导致成骨细胞活性降低。推荐进行快走、太极拳等负重运动,每周至少3次,每次30分钟以上。
4、慢性疾病糖尿病、甲亢等疾病可能干扰骨代谢,表现为多尿、消瘦等症状。需控制原发病,使用唑来膦酸、特立帕肽等抗骨质疏松药物。
建议每日保证500毫升奶制品及适量日照,避免吸烟饮酒,65岁以上女性应每年进行骨密度筛查。
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