低分化腺胃癌是什么病

Question

低分化腺胃癌是什么病

Answer 1

低分化腺胃癌是胃癌中恶性程度较高的病理类型，属于腺癌的一种亚型，癌细胞分化程度低、侵袭性强。主要与遗传因素、幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜损伤、基因突变等因素有关。

1、遗传因素

约10％的低分化腺胃癌患者存在家族聚集性，可能与CDH1基因突变有关。建议有胃癌家族史者定期进行胃镜检查，早期发现可通过根治性手术联合化疗干预。

2、幽门螺杆菌感染

长期未根治的幽门螺杆菌感染会导致慢性萎缩性胃炎，逐步发展为肠上皮化生和异型增生。根除治疗需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。

3、胃黏膜损伤

长期吸烟、酗酒、高盐饮食及腌制食品摄入会持续损伤胃黏膜屏障。日常需戒除烟酒，治疗药物包括胃黏膜保护剂铝碳酸镁、替普瑞酮等。

4、基因突变

TP53、HER2等基因突变会导致细胞异常增殖，通常表现为腹痛、消瘦、呕血等症状。靶向治疗药物可选用曲妥珠单抗、阿帕替尼等。

确诊后需完善CT等分期检查，治疗以手术为主配合放化疗，日常饮食应选择易消化的高蛋白食物，避免坚硬刺激性食物加重出血风险。