糖尿病严不严重，主要看哪些指标

Question

糖尿病严不严重，主要看哪些指标

Answer 1

糖尿病严重程度可通过血糖水平、糖化血红蛋白、并发症情况、血压和血脂等指标综合评估。

1、血糖水平：空腹血糖和餐后血糖是评估糖尿病控制的基础指标。空腹血糖正常范围为4.4-6.1 mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。血糖长期过高可能导致急性并发症如酮症酸中毒，或慢性并发症如视网膜病变和肾病。日常可通过饮食控制、规律运动和药物调节血糖。

2、糖化血红蛋白：糖化血红蛋白HbA1c反映过去2-3个月的平均血糖水平，正常值应低于6.5％。HbA1c持续升高提示血糖控制不佳，增加并发症风险。定期检测HbA1c有助于调整治疗方案，如调整药物剂量或强化生活方式干预。

3、并发症情况：糖尿病并发症包括微血管病变如视网膜病变、肾病和大血管病变如冠心病、脑卒中。并发症的出现和进展是评估糖尿病严重程度的重要依据。早期筛查和干预可延缓并发症发展，如定期眼科检查、肾功能监测和心血管风险评估。

4、血压：糖尿病患者常伴有高血压，两者相互加重心血管风险。血压控制目标为130/80 mmHg以下。高血压管理包括限盐饮食、适量运动和降压药物，如氨氯地平5 mg每日一次或缬沙坦80 mg每日一次。

5、血脂：糖尿病患者易出现血脂异常，如高胆固醇和高甘油三酯。血脂控制目标为低密度脂蛋白胆固醇LDL-C低于2.6 mmol/L。降脂治疗包括饮食调节、运动和药物，如阿托伐他汀20 mg每日一次或非诺贝特200 mg每日一次。

糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为主，如全谷物、蔬菜和瘦肉。适量运动如步行、游泳有助于控制血糖和体重。定期监测各项指标，及时调整治疗方案，是管理糖尿病的关键。