孩子大牙黑了需要及时就医，可能是龋齿、牙釉质发育不全或色素沉着引起，治疗包括补牙、涂氟或牙面清洁等。牙齿变黑的原因通常与不良口腔卫生习惯、饮食中含糖量高或牙齿发育异常有关，家长应帮助孩子养成良好的刷牙习惯，减少甜食摄入，并定期进行口腔检查。
1、龋齿是导致牙齿变黑的常见原因，细菌分解食物残渣产生酸性物质，腐蚀牙釉质形成黑色斑点。治疗方法包括去除龋坏组织后使用复合树脂或玻璃离子材料进行补牙，严重时可能需要进行根管治疗。
2、牙釉质发育不全可能导致牙齿表面出现黑色或棕色斑块，这种情况通常与遗传或孕期营养不良有关。治疗可采用涂氟保护牙齿表面，或使用树脂材料修复缺损部分，必要时进行牙冠修复。
3、色素沉着可能是由于长期食用深色食物或饮料，如咖啡、茶、可乐等，导致牙齿表面染色。可以通过专业牙面清洁去除色素，或使用美白牙膏辅助改善，同时减少深色食物摄入。
4、保持良好的口腔卫生习惯至关重要，每天至少刷牙两次，使用含氟牙膏，饭后漱口，定期更换牙刷。家长应监督孩子正确刷牙，确保每个牙面都清洁到位。
5、饮食调整有助于预防牙齿变黑，减少含糖量高的食物和饮料摄入，增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、奶酪、绿叶蔬菜等，有助于牙齿健康。
6、定期口腔检查能够及时发现牙齿问题，建议每半年带孩子进行一次口腔检查，必要时进行涂氟或窝沟封闭，预防龋齿发生。
孩子大牙黑了应及时就医，明确原因后进行针对性治疗，同时加强日常口腔护理和饮食管理，定期进行口腔检查，确保牙齿健康发育，预防进一步问题发生。