骨质疏松的治疗药物包括抗骨吸收药物和促骨形成药物，常用药物有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠和唑来膦酸，早期治疗能有效改善症状。①抗骨吸收药物通过抑制破骨细胞活性减少骨丢失，阿仑膦酸钠每日口服一次可增加骨密度。利塞膦酸钠每周一次口服，能显著降低椎体骨折风险。唑来膦酸每年一次静脉注射，主要用于绝经后骨质疏松。②促骨形成药物如特立帕肽，通过促进成骨细胞活性增加骨量，每日皮下注射一次，适用于骨折高风险患者。③钙剂和维生素D作为基础治疗，每日补充钙1000-1200mg和维生素D800IU，有助于维持骨健康。
1、阿仑膦酸钠是最常用的双膦酸盐类药物，通过抑制破骨细胞介导的骨吸收，增加骨量，改善骨微结构，提高骨密度。建议早晨空腹服用，服药后30分钟内保持站立或坐位，避免胃肠道不适。长期服用需定期监测肾功能和骨代谢指标。
2、利塞膦酸钠与阿仑膦酸钠作用机制类似，但用药频率更低，每周一次，提高了患者的依从性。研究显示，利塞膦酸钠能显著降低椎体骨折和非椎体骨折的风险，适用于绝经后妇女和老年男性骨质疏松患者。
3、唑来膦酸为静脉注射的双膦酸盐类药物，每年一次给药，适合不能耐受口服药物的患者。其通过强效抑制骨吸收，显著降低髋部骨折风险。注射后可能出现短暂发热、肌肉疼痛等副作用，多数可自行缓解。
4、特立帕肽是一种重组人甲状旁腺激素类似物，通过刺激成骨细胞活性促进骨形成，适用于严重骨质疏松或骨折高风险患者。每日皮下注射一次，治疗时间一般不超过24个月。
5、钙剂和维生素D是骨质疏松的基础治疗，钙是骨骼的主要成分，维生素D促进钙的吸收和利用。建议每日补充钙1000-1200mg，维生素D800IU，可通过饮食或药物补充。
骨质疏松的治疗需个体化用药，结合患者年龄、性别、骨折风险等因素选择合适的药物。定期复查骨密度和骨代谢指标，调整治疗方案，同时注意均衡饮食、适量运动，综合管理骨健康。