月经推迟、颜色发黑且量少可能是由于内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫内膜炎等原因导致的。患者可能出现情绪焦虑、心理压力过大等导致内分泌失调，引起雌激素水平紊乱，从而导致月经异常。随着女性年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，导致体内雌激素与孕激素水平下降，也可能引起月经紊乱。子宫内膜炎症也可能对子宫内膜造成损伤，导致月经剥脱不全，出现月经异常。其他原因还包括使用紧急避孕药、宫腔粘连或宫颈粘连等。建议患者到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。对于内分泌失调，需保持乐观心态，避免情绪过度焦虑；对于卵巢功能衰退，可使用戊酸雌二醇片等药物进行治疗；对于子宫内膜炎，可使用头孢拉定胶囊等药物进行治疗。若涉及到宫腔粘连或宫颈粘连等复杂情况，可能需要通过宫腔镜微创手术等进行治疗。