乙肝慢性肝炎会不会传染人?
乙肝慢性肝炎会传染人，主要通过血液、性接触和母婴传播。预防措施包括接种疫苗、避免共用针具、使用安全套以及母婴阻断治疗。
1、传播途径
乙肝病毒主要通过血液、体液传播。共用针具、输血、性接触以及母婴垂直传播是主要途径。日常生活中，如共用牙刷、剃须刀等也可能导致传播。乙肝病毒在体外存活时间较长，因此接触被污染的物体也可能感染。
2、预防措施
接种乙肝疫苗是最有效的预防方法，疫苗可提供长期保护。避免共用针具、剃须刀等个人用品，减少血液接触风险。性接触时使用安全套可降低传播概率。对于乙肝病毒携带者，母婴阻断治疗可有效防止新生儿感染，包括孕期抗病毒治疗和新生儿接种疫苗。
3、治疗方法
慢性乙肝的治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症和纤维化。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和干扰素。定期监测肝功能、病毒载量和肝脏超声检查是必要的。饮食上，建议低脂、高蛋白饮食，避免饮酒和过度劳累。适当运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力。
乙肝慢性肝炎虽然具有传染性，但通过科学预防和规范治疗，可以有效控制病情，降低传播风险。定期体检、遵医嘱治疗和健康生活方式是管理乙肝的关键。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
脾动脉瘤可以吃黑木耳吗?
脾动脉瘤患者可以适量食用黑木耳，但需注意饮食均衡，避免过量。黑木耳富含膳食纤维和铁元素，有助于改善血液循环，但饮食调理不能替代专业治疗。脾动脉瘤的治疗需结合病因和病情，采取药物、手术或生活方式调整。
1、脾动脉瘤的病因
脾动脉瘤的形成可能与多种因素有关。遗传因素可能导致血管壁结构异常，增加动脉瘤风险。环境因素如长期高血压、高血脂等也会对血管造成压力，导致血管壁损伤。生理因素如年龄增长、血管老化也会增加患病风险。外伤或手术可能直接损伤脾动脉，诱发动脉瘤。某些病理因素如动脉硬化、感染性疾病也可能导致脾动脉瘤的发生。
2、脾动脉瘤的治疗方法
脾动脉瘤的治疗需根据病情严重程度和患者身体状况选择合适的方法。药物治疗方面，常用药物包括降压药（如氨氯地平）、降脂药（如阿托伐他汀）和抗血小板药物（如阿司匹林），以控制血压、血脂和预防血栓形成。对于较大的动脉瘤或破裂风险较高的患者，手术治疗是主要选择，常见手术方式包括动脉瘤切除术、血管内支架植入术和脾动脉结扎术。生活方式调整也很重要，建议患者保持低盐低脂饮食，适量运动（如散步、瑜伽），避免剧烈运动或情绪波动。
3、饮食调理与注意事项
脾动脉瘤患者在饮食上需注意均衡营养，适量食用黑木耳、海带等富含膳食纤维的食物，有助于改善血管健康。同时，应避免高盐、高脂、高糖饮食，减少对血管的负担。建议多摄入富含维生素C和E的食物（如柑橘类水果、坚果），以增强血管弹性。戒烟限酒、保持规律作息也对病情控制有帮助。
脾动脉瘤患者应在医生指导下进行规范治疗，同时通过饮食调理和生活方式改善辅助病情管理。定期复查、监测病情变化是预防并发症的关键。
脾功能亢进时引发什么贫血的原因?
脾功能亢进时，可能引发溶血性贫血、巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血。脾功能亢进导致红细胞破坏增加、造血功能受损或营养吸收障碍，进而引发贫血。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、溶血性贫血
脾功能亢进时，脾脏对红细胞的破坏能力增强，导致红细胞寿命缩短，引发溶血性贫血。脾脏过度活跃会加速清除血液中的异常或老化红细胞，造成红细胞数量减少。治疗溶血性贫血可采用糖皮质激素（如泼尼松）抑制免疫反应，免疫抑制剂（如环磷酰胺）减少红细胞破坏，或进行脾切除术以降低红细胞破坏速度。
2、巨幼细胞性贫血
脾功能亢进可能影响维生素B12和叶酸的吸收或代谢，导致巨幼细胞性贫血。脾脏功能异常可能干扰营养物质的正常利用，影响红细胞生成。治疗巨幼细胞性贫血可通过补充维生素B12（如甲钴胺）和叶酸（如叶酸片），调整饮食结构，增加富含维生素B12的食物（如动物肝脏、鱼类）和叶酸的食物（如绿叶蔬菜、豆类）。
3、再生障碍性贫血
脾功能亢进可能抑制骨髓造血功能，导致再生障碍性贫血。脾脏过度活跃可能通过免疫机制抑制骨髓中红细胞的生成。治疗再生障碍性贫血可采用免疫抑制剂（如环孢素）调节免疫系统，促红细胞生成素（如EPO）刺激红细胞生成，或进行骨髓移植以恢复造血功能。
脾功能亢进引发的贫血类型多样，需根据具体病因采取针对性治疗。药物治疗、手术治疗和生活方式调整是主要手段。若出现贫血症状，应及时就医，明确病因并接受专业治疗。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式有助于预防贫血的发生。
脾功能亢进是白血病吗?
脾功能亢进不是白血病，但可能是白血病的并发症之一。脾功能亢进是指脾脏过度活跃，导致血细胞破坏增加，常见于肝硬化、感染、血液疾病等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、脾功能亢进的原因
脾功能亢进可能由多种因素引起。遗传因素可能导致脾脏功能异常，但较为罕见。环境因素如感染、寄生虫或毒素暴露也可能刺激脾脏过度活跃。生理因素中，肝硬化、门静脉高压等疾病会直接导致脾脏充血和功能亢进。外伤如脾脏损伤或手术也可能引发脾功能亢进。病理因素中，血液疾病如白血病、淋巴瘤等常伴随脾功能亢进，因为异常细胞在脾脏中聚集，导致其功能异常。
2、脾功能亢进的治疗方法
针对脾功能亢进，治疗方法需根据病因制定。药物治疗是常见手段，例如使用免疫抑制剂（如环孢素）、抗炎药（如泼尼松）或抗感染药物（如抗生素）来控制脾脏过度活跃。对于严重病例，手术治疗如脾切除术可能是必要的，尤其是当脾脏肿大导致严重贫血或血小板减少时。生活方式调整也很重要，例如避免剧烈运动以减少脾脏负担，保持均衡饮食以增强免疫力，以及定期体检以监测病情进展。
3、脾功能亢进与白血病的关系
脾功能亢进本身不是白血病，但白血病患者常伴随脾功能亢进。白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，异常白细胞在脾脏中积聚，导致脾脏肿大和功能亢进。如果脾功能亢进伴随不明原因的贫血、发热或淋巴结肿大，需警惕白血病的可能性，及时就医进行血液检查和骨髓穿刺以明确诊断。
脾功能亢进是一种需要重视的病理状态，其病因复杂，治疗方法多样。早期发现和针对性治疗是关键，尤其是当伴随其他血液系统症状时，应及时就医排查潜在疾病。通过药物、手术和生活方式调整，可以有效控制病情，改善生活质量。
慢性肝炎会危及生命吗?
慢性肝炎可能危及生命，尤其是当病情发展为肝硬化或肝癌时。慢性肝炎的病因包括病毒感染、长期饮酒、药物损伤、自身免疫性疾病等。治疗需根据病因和病情采取抗病毒、保肝、免疫调节等措施，同时结合健康生活方式管理。
1、病毒感染
乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是慢性肝炎的主要病因。病毒长期感染会导致肝细胞损伤，进而引发肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。抗病毒治疗是关键，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等，需在医生指导下长期服用。
2、长期饮酒
酒精性肝炎是慢性肝炎的常见类型之一。长期大量饮酒会直接损伤肝细胞，导致脂肪肝、酒精性肝炎，最终发展为肝硬化。戒酒是治疗的核心，同时可辅以保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。
3、药物损伤
某些药物如抗生素、抗结核药、解热镇痛药等可能引起药物性肝炎。长期或过量使用这些药物会损伤肝功能。治疗需立即停用相关药物，并给予保肝治疗，如还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等。
4、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由于免疫系统错误攻击肝细胞引起的慢性炎症。治疗以免疫抑制剂为主，如泼尼松、硫唑嘌呤等，需定期监测肝功能。
5、健康生活方式
饮食上应避免高脂肪、高糖食物，多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适量运动如散步、瑜伽有助于改善肝功能。定期体检和肝功能监测是预防病情恶化的关键。
慢性肝炎的早期发现和规范治疗至关重要。通过抗病毒、戒酒、合理用药及健康生活方式，可以有效控制病情，降低肝硬化、肝癌的风险。患者应积极配合医生治疗，定期复查，确保病情稳定。